每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,哺乳期可以用米氮平片嗎?
米氮平不應(yīng)與單胺氧化酶(MAO)抑制劑合并使用或者在停用MAO抑制劑治療的兩周內(nèi)使用。反之,接受米氮平治療的患者如果需要使用MAO抑制劑治療,之間應(yīng)間隔約兩周。另外,與SSRIs一樣,米氮平與其他5-羥色胺活性物質(zhì)(L-色氨酸、曲坦類、曲馬多、利奈唑胺、SSRIs、文拉法辛、鋰和貫葉連翹(Hypericumperforatum)制劑)合并給藥可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生5-羥色胺相關(guān)反應(yīng)。
米氮平可能加重苯二氮卓類和其他鎮(zhèn)靜劑(特別是大多數(shù)抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類)的鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)這類藥物與米氮平合用時(shí)應(yīng)予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對(duì)米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此,應(yīng)建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類似藥物。
由于本品可能部分分泌至乳汁中,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及有限的臨床數(shù)據(jù)表明,只有極少量的米氮平經(jīng)乳汁分泌。是否中斷哺乳或者中斷本品的治療,應(yīng)該充分權(quán)衡母乳喂養(yǎng)對(duì)幼兒的益處以及本品對(duì)母親治療的益處,再作決定。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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