藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸伐地那非片與印地那韋合用可以么?
伐地那非口服給藥后迅速吸收,禁食狀態(tài)下最快15分鐘達到最大血藥濃度(Cmax),達峰時間(Tmax)90%為30-120分鐘(平均為60分鐘)。由于顯著的首過效應,口服伐地那非的平均絕對生物利用度大約是15%。在推薦劑量5-20mg范圍內(nèi),口服伐地那非后,AUC(藥物濃度-時間曲線下面積)和Cmax的增加幾乎與劑量增加成正比。伐地那非與高脂飲食(脂含量57%)同時攝入時,伐地那非的吸收率降低,Tmax延長60分鐘,Cmax值平均降低20%,但AUC不受影響。伐地那非與普通飲食(脂含量30%)同時攝入時,其藥代動力學參數(shù)(Cmax,Tmax,和AUC)不受影響。因此,伐地那非和食物同服或單獨服用均可。
伐地那非達到穩(wěn)態(tài)時平均分布容積為208L。伐地那非及其主要活性代謝物M1與人血漿蛋白高度結合(約為95%),這種結合和藥物總濃度無關且可逆。健康志愿者服用伐地那非90分鐘后精液中藥物濃度不超過服用劑量的0.00012%。
印地那韋:聯(lián)合使用伐地那非(10mg)和HIV蛋白酶抑制劑印地那韋(800mg,一日三次),導致伐地那非AUC增加1500%,Cmax增加600%。聯(lián)合用藥24小時后,伐地那非的血漿濃度大約是其最大血藥濃度(Cmax)的4%。
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(實習編輯:李建雄)
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