使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,托吡酯片會(huì)引起假性近視和繼發(fā)性閉角型青光眼綜合征不?
與其它抗癲癇藥物比較,托吡酯的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為:藥代動(dòng)力學(xué)呈線性,主要經(jīng)腎清除,半衰期長(zhǎng),蛋白結(jié)合率低,無(wú)活性代謝物。
托吡酯對(duì)肝藥酶的誘導(dǎo)作用弱,食物不影響藥物吸收,不需要進(jìn)行定期的血藥濃度監(jiān)測(cè)。在臨床研究中發(fā)現(xiàn),托吡酯的血藥濃度與療效或不良反應(yīng)之間無(wú)相關(guān)性。
假性近視和繼發(fā)性閉角型青光眼綜合征:接受托吡酯治療的患者中有報(bào)告出現(xiàn)假性近視和繼發(fā)性閉角型青光眼的綜合征,癥狀包括突發(fā)視力下降和/或眼睛痛。眼科醫(yī)生的發(fā)現(xiàn)包括近視、前房變淺、眼充血(發(fā)紅)和眼內(nèi)壓升高,伴有或不伴有瞳孔擴(kuò)大。這些癥狀可能與眼部滲出物導(dǎo)致晶狀體和虹膜的前移,以及繼發(fā)性閉角型青光眼有關(guān)。癥狀一般在開(kāi)始托吡酯治療的一個(gè)月內(nèi)發(fā)生。與在40歲以下人群中發(fā)病率較低的原發(fā)性窄角型青光眼相比,在兒科及成人患者中均有與托吡酯有關(guān)的繼發(fā)性閉角型青光眼的報(bào)告。治療包括經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)立即停止給予托吡酯,并采取適當(dāng)措施降低眼內(nèi)壓。這些措施通常會(huì)使眼內(nèi)壓降低。
注:任何病因引起的眼內(nèi)壓升高,如果不進(jìn)行治療,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥,包括永久失明。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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