小兒是處于迅速生長發(fā)育過程中的特殊人群,其解剖、生理、病理、免疫等方面與成人都有很大的不同,許多臟器發(fā)育尚不完全。因此,兒科用藥絕不能把它簡單的看成是成人的縮影。但兒科用藥不合理現(xiàn)象目前依然存在。巰嘌呤片(永康)的主要成份是巰嘌呤?;瘜W(xué)名:6-嘌呤硫醇-水合物,分子式:C5H4N4S·H2O,分子量:170.19,為淡黃色片。小兒可以服用巰嘌呤片嗎?
巰嘌呤片(永康)適用于絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病,慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。小兒常用量:每日1.5mg~2.5mg/kg或50mg/m2,一日1次或分次口服。
巰嘌呤片(永康)的用法用量如下:1、絨毛膜上皮癌:成人常用量,每日6mg~6.5mg/kg,分兩次口服,以10日為一療程,療程間歇為3~4周。2、白血病:(1)開始,每日2.5mg/kg或80~100mg/m2,一日1次或分次服用,一般于用藥后2~4周可見顯效,如用藥4周后,仍未見臨床改進(jìn)及白細(xì)胞數(shù)下降,可考慮在仔細(xì)觀察下,加量至每日5mg/kg。(2)維持,每日1.5mg~2.5mg/kg或50mg~100mg/m2,一日1次或分次口服。
巰嘌呤片口服胃腸道吸收不完全,約50%。廣泛分布于體液內(nèi)。血漿蛋白結(jié)合率約為20%。本品吸收后的活化分解代謝過程主要在肝臟內(nèi)進(jìn)行,在肝內(nèi)經(jīng)黃嘌呤氧化酶等氧化及甲基化作用后分解為硫尿酸等而失去活性。靜脈注射后的半衰期約為90鐘,約半量經(jīng)代謝后在24小時(shí)即迅速從腎臟排泄,其中7~39%以原藥排出。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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