很多人都有聽說過螺內(nèi)酯片,但卻不知道螺內(nèi)酯片是干用的,治什么疾病的。那么,螺內(nèi)酯片是什么藥?作用是什么?
螺內(nèi)酯是一種使用了40多年的利尿藥,在臨床七常用于治療原發(fā)性高血壓和伴有醛固酮增高的水腫,品質(zhì)值得信賴。螺內(nèi)酯片治療(1)水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。
(2)高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。
(3)原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。
(4)低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
螺內(nèi)酯片是一種醛固酮拮抗劑,多項臨床研究顯示,醛固酮拮抗劑在治療高血壓和心力衰竭中有有著獨特的療效。有臨床工作者在治療及隨訪過程中發(fā)現(xiàn)醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯對頑固性高血壓患者有緩慢而持久的降壓效果,往往起到事半功倍的作用,但由于實驗的例數(shù)還較少,觀察時間也較短,其適應(yīng)證和不良反應(yīng)還待進(jìn)一步研究。
螺內(nèi)酯片口服吸收較好,生物利用度大于90%,血漿蛋白結(jié)合率在90%以上,進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮,口服1日左右起效,2~3日達(dá)高峰,停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同T1/2有所差異,每日服藥1~2次時平均19小時(13~24小時),每日服藥4次時縮短為12.5小時(9~16小時)。無活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
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(實習(xí)編輯:黃承志)
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