布美他尼片為色片。主要成份為布美他尼,其化學(xué)名稱為3-丁氨基-4-苯氧基-5-磺酰基苯甲酸。那么,布美他尼片用于急性腦水腫的用量是怎樣呢?
布美他尼片對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用基本同呋塞米,布美他尼片d利尿作用為呋塞米20~60倍。布美他尼片主要抑制腎小管髓袢升支厚壁段對(duì)NaCI的主動(dòng)重吸收,布美他尼片對(duì)近端小管重吸收Na+也有抑制作用,布美他尼片但對(duì)遠(yuǎn)端腎小管無作用,故排鉀作用小于呋塞米。布美他尼片可降低肺毛細(xì)血管通透性,為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據(jù)。
布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴(kuò)張血管作用。布美他尼片擴(kuò)張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,布美他尼片的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預(yù)防急性腎功能袞竭的理論基礎(chǔ)。布美他尼片與其他利尿藥不同,袢利尿藥在腎小管液流量增加的同時(shí)腎小球?yàn)V過率不下降,布美他尼片可能與流經(jīng)致密斑的氣減少,從而減弱或阻斷了球-管平衡有關(guān)布美他尼片能擴(kuò)張肺部容量靜脈,降低肺毛細(xì)血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量減少,左心室舒張末期壓力降低,有助于急性左心袞竭的治療。
布美他尼片用于急性腦水腫的用量,口服起始每日0.5~2mg,必要時(shí)每隔4~5小時(shí)重復(fù),最大劑量每日可達(dá)10~20mg。也可間隔用藥,即隔1~2日用藥1日。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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