滅活埃希的松軟膏為外用藥品,使用時(shí)需注意對(duì)本品成分過(guò)敏;治療區(qū)域的特異性皮膚病癥;水痘和疫苗接種反應(yīng),真菌病,周圍性皮炎和紅斑痤瘡禁用。那么,滅活埃希的松軟膏的藥理毒理有哪些內(nèi)容呢?
滅活埃希的松軟膏的藥理毒理是:
1、本品的活性成分是大腸埃希氏桿菌細(xì)菌水懸液(BCS)和氫化可的松(HC)。為了生成大腸埃希氏桿菌細(xì)菌水懸液,用苯酚滅活細(xì)菌。除完整細(xì)胞外,懸浮液還含細(xì)胞分解產(chǎn)物和代謝物,但無(wú)活菌,將此溶液制成軟膏。
2、BCS經(jīng)直腸給藥后(大鼠和豚鼠模型),通過(guò)腸管粘膜迅速吸收。在皮膚和粘膜給藥后,BCS激活特異性和非特異性免疫應(yīng)答。動(dòng)物模型和體外實(shí)驗(yàn)表明,BCS可激發(fā)T-淋巴細(xì)胞的增殖和免疫球蛋白(IgA、IgG)的產(chǎn)生,以此激活多克隆免疫應(yīng)答,提高機(jī)體相關(guān)組織的感染的預(yù)防和抵御能力。
3、人體細(xì)胞的體外模型中,出現(xiàn)了由表皮朗格漢氏細(xì)胞介導(dǎo)的相應(yīng)抗原遞呈引起的抗原特異性淋巴細(xì)胞增殖。在體外,冷凍干燥的BCS在體外抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺,因此有抗炎的作用。在體外模型中,各種細(xì)胞因子的引入說(shuō)明這些細(xì)胞因子有可能參與組織修復(fù),促進(jìn)傷口愈合。
4、動(dòng)物和人的試驗(yàn)?zāi)P捅砻鳎珺CS對(duì)炎性皮膚和傷口愈合有免疫反應(yīng)。用含BCS的治療之后,水腫滲出可迅速消失。
5、氫化可的松(可的松)是一種天然腎上腺皮質(zhì)激素,是合成的糖皮質(zhì)激素的前體。與同類糖皮質(zhì)激素相比,氫化可的松屬于短效激素。當(dāng)局部涂抹于皮膚和粘膜后,氫化可的松有抗急性炎癥、抗瘙癢,抗過(guò)敏和免疫抑制(相對(duì)來(lái)說(shuō)很微弱)的作用,但不是抗細(xì)胞增殖。
6、氫化可的松抑制溶菌體酶的釋放,抑制炎性細(xì)胞的游走和如前列腺素、白三烯等炎性介質(zhì)的合成,可導(dǎo)致血管收縮和在間質(zhì)的血管通透性。抑制了能夠降低炎癥反應(yīng)的結(jié)締組織血管的反應(yīng)性。
7、氫化可的松對(duì)免疫系統(tǒng)的影響在于減少T-淋巴細(xì)胞、朗格漢氏細(xì)胞和單核趨化細(xì)胞的反應(yīng),與直接反應(yīng)相關(guān)的抗體減少。
8、氫化可的松與皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合以后對(duì)RNA和蛋白合成產(chǎn)生作用。
9、上述BCS和氫化可的松在玻特利軟膏中發(fā)揮互補(bǔ)的作用。
10、最近的試驗(yàn)證明,BCS激發(fā)的免疫藥理作用并不被氫化可的松破壞。由BCS促進(jìn)的傷口愈合也不會(huì)被氫化可的松破壞,因?yàn)闅浠傻乃蓪?duì)傷口沒(méi)有毒性作用。氫化可的松的急性抗炎、抗瘙癢作用由BCS導(dǎo)致機(jī)體抵御能力加強(qiáng)而得到補(bǔ)充。
11、傳統(tǒng)的急性毒理學(xué),慢性毒理學(xué)和致畸試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期局部使用本品對(duì)人體有刺激和毒性作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:林博)
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