鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑在耐壓容器中藥液為無(wú)色的澄明液體,撳壓閥門,藥液即呈霧狀噴出。活性成份為鮭魚(yú)降鈣素(32個(gè)氨基酸單鏈組成)。那么,鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑用于由于骨質(zhì)減少引起骨痛的劑量是多少呢?
鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑與安慰劑相比,鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑還能使多發(fā)性椎體骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低35%。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑在骨吸收率增加的情況下,如骨質(zhì)疏松癥時(shí),鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑能降低骨轉(zhuǎn)換至可正常水平。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的生物利用度在3-5%之間。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑可通過(guò)鼻粘膜迅速吸收并且在給藥1小時(shí)內(nèi)即可達(dá)到血漿峰濃度(中位時(shí)間約10分鐘)。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑對(duì)動(dòng)物模型和人類有止痛作用,可能是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)果。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑血漿清除半衰期約為20分鐘,多劑給藥無(wú)累積效應(yīng)。
鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑高于推薦劑量的給藥將會(huì)使血藥濃度升高(可表現(xiàn)為藥時(shí)曲線下面積增加),鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的相對(duì)生物利用度并不隨之增加。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑同其它多肽類激素一樣,監(jiān)測(cè)鮭魚(yú)降鈣素的血藥濃度意義不大,因?yàn)檫@并不是其治療效應(yīng)的直接預(yù)測(cè)因子。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑應(yīng)使用臨床療效參數(shù)來(lái)評(píng)估本品的療效。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑與單獨(dú)使用維生素D及鈣劑(安慰劑)相比,鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑應(yīng)用200IU/天的可以在臨床上及統(tǒng)計(jì)學(xué)上使椎骨骨折發(fā)生率減少36%。
鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑用于由于骨質(zhì)減少引起骨痛的劑量:根據(jù)個(gè)體需要做劑量調(diào)整,每日200-400 IU。單次給藥最高劑量為200 IU,需大劑量用藥時(shí),應(yīng)分次給藥。可能需要治療數(shù)天時(shí)間,才能完全發(fā)揮止痛作用。為了持續(xù)治療,通常可將初始的日劑量減少或延長(zhǎng)給藥的時(shí)間間隔。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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