瑞舒伐他汀鈣片的主要成份為瑞舒伐他汀鈣?;瘜W(xué)名稱(chēng):雙-[(E)-7-[4-(4-氟基苯基)-6-異丙基-2-[甲基(甲磺?;┌被鵠-嘧啶-5-基](3R,5S)-3,5-二羥基庚-6-烯酸]鈣鹽(2:1)。那么,瑞舒伐他汀鈣片用于腎病綜合征的高膽固醇血癥是怎樣呢?
瑞舒伐他汀鈣片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。瑞舒伐他汀鈣片適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。
瑞舒伐他汀鈣片也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。瑞舒伐他汀鈣片是一種選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性的HMG-CoA還原酶抑制劑。HMG-CoA還原酶是3-羥-3-甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)變成甲羥戊酸過(guò)程中的限速酶,甲羥戊酸是膽固醇的前體。
瑞舒伐他汀鈣片的動(dòng)物試驗(yàn)與細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果顯示,瑞舒伐他汀鈣片被肝臟攝取率高,并具有選擇性,肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。瑞舒伐他汀鈣片的體內(nèi)、體外試驗(yàn)結(jié)果顯示,瑞舒伐他汀鈣片能增加細(xì)胞表面的肝LDL受體數(shù)量,由此增強(qiáng)對(duì)LDL的攝取和分解代謝,并抑制肝臟VLDL合成,從而減少VLDL和LDL顆粒的總數(shù)量。
瑞舒伐他汀鈣片對(duì)于純合子與雜合子家族性高膽固醇血癥患者、非家族性高膽固醇血癥患者、混合型血脂異常患者,瑞舒伐他汀鈣片能降低總膽固醇、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平。瑞舒伐他汀鈣片也能降低TG、升高HDL-C水平。瑞舒伐他汀鈣片對(duì)于單純高甘油三酯血癥患者,瑞舒伐他汀能降低總膽固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平,并升高HDL-C水平。瑞舒伐他汀鈣片尚未確定對(duì)心血管發(fā)病率與死亡率的影響。
瑞舒伐他汀鈣片對(duì)繼發(fā)于甲狀腺機(jī)能低下或腎病綜合征的高膽固醇血癥,應(yīng)在開(kāi)始本品治療前治療原發(fā)疾病。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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