藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，與華法林合用可以嗎？

依托考昔是一種非甾體抗炎藥，在動物模型中它具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。

在臨床劑量范圍之內(nèi)或更高劑量下，本品是具有口服活性的、選擇性環(huán)氧化酶?2抑制劑。目前已確認了環(huán)氧化酶的兩種亞型：環(huán)氧化酶-1（COX-1）和環(huán)氧化酶-2（COX-2）。COX-1參與前列腺素介導的正常生理功能，如胃粘膜細胞保護和血小板凝集等。非選擇性非甾體抗炎藥抑制了COX-1的產(chǎn)生，因此可引起胃粘膜損傷和血小板聚集作用減弱。COX-2主要參與前列腺素的產(chǎn)生，而前列腺素可引起疼痛、炎癥和發(fā)熱等。依托考昔是選擇性的環(huán)氧化酶－2的抑制劑，可減輕這些癥狀和體征，降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。

根據(jù)臨床藥理研究，在本品每日150mg劑量之內(nèi)，對COX-2的抑制作用呈現(xiàn)劑量依賴性，但對COX-1無抑制作用。

華法林-長期使用華法林治療穩(wěn)定的患者，應用本品每日120mg凝血酶原時間國際標準化比率（INR）約增高13%。對接受華法林或類似藥物治療的患者，開始用本品治療或改變治療方案時，應當監(jiān)測INR值，尤其是在初始的幾天。

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（實習編輯：李偉君）