替米沙坦片為白色片。替米沙坦片應個體化給藥,唱用初始劑量為40mg,每日一次。在20mg-80mg劑量范圍內,替米沙坦的降壓療效與劑量有關。那么,替米沙坦片的長期服用會如何呢?
替米沙坦片用于治療原發(fā)性高血壓。
米沙坦片是一種口服起效的,特異性血管緊張素Ⅱ受體(AT1型)拮抗劑,與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點)呈高親和性結合,該結合作用持久,但無任何部分激動劑效應。由于替米沙坦導致血管緊張素Ⅱ水平增高,從而可能引起的受體過度刺激效應亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素,亦不阻斷離子通道。血管緊張素轉換酶(激酶Ⅱ)亦可降解緩激肽,由于替米沙坦不抑制血管緊張素轉換酶,故不會出現(xiàn)緩激肽作用增強導致的不良反應。替米沙坦對其它受體(包括AT2和其它特征更少的AT受體,功能尚不清楚)無親和力。
替米沙坦片屬ARB類降壓藥,為長效降壓藥,長期用藥有可能導致不良反應發(fā)生的可能性增加,臨床上服用替米沙坦片,具有多個系統(tǒng)的副作用,在心血管系統(tǒng)上可見心悸、心動過速、心動過緩、心絞痛、水腫、低血壓;而內分泌系統(tǒng)則可見痛風、血膽固醇升高、尿生殖系統(tǒng)可見尿頻、膀胱炎、陽痿、血肌酐升高。神經系統(tǒng)可見頭痛、失眠等不良反應。
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(實習編緝:陳志方)
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