奧美沙坦酯片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為奧美沙坦酯。化學(xué)名：4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-（四唑-5-基）苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1，3-二氧雜環(huán)戊烯-4-基)甲基酯。那么，奧美沙坦酯片用于腎功能損害患者如何呢？

奧美沙坦酯片單次口服給藥（最大劑量至320mg）或多次口服給藥（最高劑量可至80mg/次），奧美沙坦酯片均呈線性藥代動力學(xué)特性。奧美沙坦酯片在3～5天之內(nèi)可以達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，每日一次給藥血漿內(nèi)無蓄積。奧美沙坦酯片每日20mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降10/6mmHg；奧美沙坦酯片每日40mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降12/7mmHg。奧美沙坦酯片的降壓作用在一周內(nèi)起效，奧美沙坦酯片在二周后達到明顯的效果。

奧美沙坦酯片對7個安慰劑對照、給藥劑量范圍為2.5～80mg、療程為6～12周的臨床試驗，總共研究了2693例原發(fā)性高血壓患者（2145例服用奧美沙坦酯，548例服用安慰劑），證實每日一次奧美沙坦酯片可降低舒張壓，奧美沙坦酯片的血壓峰值和血壓谷值都有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著性降低。奧美沙坦酯片的降壓作用與劑量呈相關(guān)性。

奧美沙坦酯片可在長達1年的治療中維持相同的降壓效果，且不會出現(xiàn)耐藥，停藥后不出現(xiàn)血壓反跳。奧美沙坦酯片對年齡和性別并不影響的降壓作用。奧美沙坦酯片與氫氯噻嗪合用可增強降血壓效果。奧美沙坦酯片每日一次口服，降壓效果可維持24小時，收縮壓和舒張壓下降的谷峰比值在60～80％。

奧美沙坦酯片用于腎功能損害患者，在那些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的患者中(如嚴重的充血性心力衰竭患者)使用ACE抑制劑和AT1受體拮抗劑，可能出現(xiàn)少尿和/或進行性氮質(zhì)血癥、急性腎功能衰竭和/或死亡(罕見)。在此類患者中使用奧美沙坦治療預(yù)期也可能有類似的結(jié)果。

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（實習(xí)編緝：鐘燕冰）