藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，氟伐他汀鈉膠囊與貝特類藥物和煙酸合用可以嗎？

以每天6、9、18mg/kg的給藥劑量（一年后將劑量增加到每天24mg/kg）進行的一項大鼠致癌性研究，以獲得最大耐受劑量。在這樣的給藥劑量下，相當(dāng)于人治療劑量（口服給藥40mg）下血藥濃度的9、13和26-35倍。在每24mg/kg的劑量水平下，出現(xiàn)胃前鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和胃前癌的機率非常低。此外，對于每天按18-24mg/kg給藥的雄性大鼠，甲狀腺濾泡細(xì)胞瘤以及甲狀腺濾泡細(xì)胞癌的發(fā)病率有所升高。

以每天0.3、15、30mg/kg的給藥劑量進行小鼠致癌性研究，與大鼠致癌性研究一樣，在每天30mg/kg劑量下的雄性和雌性小鼠以及在每天15mg/kg的雌性小鼠，其胃前鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤的機率明顯增加。在這樣的給藥劑量下，相當(dāng)于人治療劑量（口服給藥40mg）下血藥濃度的0.2、10和21倍。

大鼠和小鼠出現(xiàn)胃前腫瘤是由于動物的胃部長期與氟伐他汀直接接觸而導(dǎo)致細(xì)胞增生，而不是藥物具有致癌作用。給予氟伐他汀后，大鼠甲狀腺濾泡細(xì)胞瘤發(fā)生率有所增加，這與其他HMG-CoA還原酶抑制劑的試驗結(jié)果相同。與其他HMG-CoA還原酶抑制劑不同的是，氟伐他汀鈉并未導(dǎo)致肝臟腫瘤發(fā)生率增加。

貝特類藥物和煙酸:氟伐他汀分別和苯扎貝特、吉非貝齊、環(huán)丙貝特或煙酸聯(lián)合使用，氟伐他汀或其他降脂類藥物的生物利用度無臨床意義的變化。考慮到其他HMG-CoA還原酶抑制劑和上述藥物聯(lián)合應(yīng)用時，發(fā)生肌病的風(fēng)險增加，氟伐他汀和上述藥物聯(lián)合應(yīng)用時亦需慎重。

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（實習(xí)編輯：李建雄）