鹽酸文拉法辛緩釋膠囊常以每1周減少日劑量75毫克逐漸減藥，臨床上可依據(jù)劑量、療程和患者個體差異決定逐漸減量的時間。那么，孕婦可以服用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊嗎？下面讓小編為你介紹吧。

妊娠：孕婦使用文拉法辛緩釋膠囊的安全性尚未建立。如果在治療期間發(fā)生懷孕或計劃懷孕，應(yīng)告知醫(yī)師。僅當(dāng)使用文拉法辛的益處確大于可能的風(fēng)險時方可使用本品。如果文拉法辛一直用至分娩或分娩前，應(yīng)考慮到新生兒出現(xiàn)的停藥反應(yīng)。某些第7至第9孕月以后暴露于文拉法辛的新生兒已有需要鼻飼、呼吸支持或延長住院的并發(fā)癥的發(fā)生。這些并發(fā)癥會在新生兒出生后立即發(fā)生。

流行病學(xué)資料提示，妊娠期使用SSRIs，尤其是在妊娠后期，可增加新生兒持續(xù)性肺高壓(PPHN)的風(fēng)險。盡管尚無研究探索PPHN與SNRI治療的相關(guān)性，但是考慮到文法拉辛的相關(guān)作用機制（抑制5-羥色胺的重吸收），不能排除文法拉辛的該潛在風(fēng)險。

如果母親在妊娠后期使用了SSRI/SNRI，新生兒可發(fā)生下列癥狀：易激惹、震顫、張力減低、持續(xù)哭鬧和吸吮及睡眠困難。這些癥狀可能是因5-羥色胺能效應(yīng)或暴露癥狀所致。在大多數(shù)情況下，這些并發(fā)癥在分娩后立即出現(xiàn)或在分娩后24小時內(nèi)出現(xiàn)。

哺乳婦女：報告文拉法辛和ODV可由母乳分泌。曾有上市后報告稱母乳喂養(yǎng)嬰兒易哭、易激惹和睡眠節(jié)律異常。停止母乳喂養(yǎng)后也報告與文法拉辛停藥后相一致的癥狀。因為鹽酸文拉法辛緩釋膠囊對喂養(yǎng)的胎兒有潛在嚴(yán)重不良反應(yīng)的可能，必須考慮母親用藥的必要性，并在停止哺乳和停藥之間作出選擇。

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(實習(xí)編輯：盧錦銳)