是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,辛伐他汀片會導(dǎo)致消化不良嗎?
辛伐他汀經(jīng)口服后對肝臟有高度的選擇性,其在肝臟中的濃度明顯高于其它非靶性組織,辛伐他汀的大部分在肝臟進(jìn)行廣泛的首過吸收,主要作用在肝臟,隨后經(jīng)膽汁排泄。只有低于5%劑量的辛伐他汀活性成份在外圍中發(fā)現(xiàn),而其中95%可與血漿蛋白結(jié)合。
在對大鼠和家兔給予最大耐受劑量時,辛伐他汀沒有引起胎兒畸形,而且對生育力、生殖功能或新生兒的發(fā)育也沒有影響。然而,大鼠服用每日60mg/kg的辛伐他汀活性羥酸化代謝產(chǎn)物會導(dǎo)致母體體重下降、胎兒吸收增加和骨骼肌畸形增多。使用此代謝產(chǎn)物繼續(xù)進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),胎兒吸收和骨骼肌畸形是僅發(fā)生于嚙齒類動物并屬于母體毒性(前胃損害并伴有母體體重下降)的繼發(fā)反應(yīng),極少的可能是直接作用于發(fā)育中的胎兒的結(jié)果。雖然沒有使用辛伐他汀做過試驗(yàn),但懷孕大鼠使用其他類似的HMG -CoA還原酶抑制劑每日80mg/kg和400mg/kg(根據(jù)體表面積mg/m[sup]2[/sup],分別是最大治療推薦劑量的10倍和52倍)的研究結(jié)果顯示它能降低胎兒的血漿甲羥戊酸水平。
在無對照臨床研究或上市后的應(yīng)用中報過下列不良反應(yīng):惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發(fā)、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺異常、外周神經(jīng)病變、嘔吐和貧血。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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