他卡西醇軟膏適用于治療尋常性斑塊型銀屑病。其中含有的化學成分為:他扎羅汀,其化學名為6-[(3,4-二氫-4,4-二甲基-2H-1-苯并噻喃-6-基)乙炔基]-3-吡啶羧酸乙酯。
那么,他卡西醇軟膏有耐藥性嗎?
耐藥性(ResistancetoDrug)又稱抗藥性,系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。耐藥性根據(jù)其發(fā)生原因可分為獲得耐藥性和天然耐藥性。自然界中的病原體,如細菌的某一株也可存在天然耐藥性。當長期應(yīng)用抗生素時,占多數(shù)的敏感菌株不斷被殺滅,耐藥菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使細菌對該種藥物的耐藥率不斷升高。目前認為后一種方式是產(chǎn)生耐藥菌的主要原因。為了保持抗生素的有效性,應(yīng)重視其合理使用。
正常人培養(yǎng)表皮細胞,他卡西醇促進細胞內(nèi)不溶性膜的前驅(qū)蛋白質(zhì)包殼(invogulin)的合成。另外,用電子顯微鏡觀察銀屑病患者涂抹后的病灶部位的皮膚,發(fā)現(xiàn)角質(zhì)層的蛋白模型(keratinpattern)的形成及具有表皮透明角質(zhì)蛋白(keratohyalin)的顆粒層的形成等正常的角化傾向。對表皮細胞的1α,25-(OH)2D3的特異蛋白受體有親和性。對白鼠及正常人表皮細胞中的受體,他卡西醇有強的親和性。臨床效果對日本國內(nèi)53個醫(yī)藥機構(gòu)實施的包括比較試驗的臨床試驗的有效性判定癥例532例中,相當好轉(zhuǎn)以上的有效果比率(評價分類"治愈","顯著好轉(zhuǎn)","相當好轉(zhuǎn)","好轉(zhuǎn)","不變","惡化"6項,"相當好轉(zhuǎn)"以上為有效例)表示如下:銀屑?。河行Ч嚷?0.0%(256/320);魚鱗癬:有效果比率71.4%(15/21);掌跖膿包?。河行Ч嚷?7.7%(21/31);掌跖角化病:有效果比率50.0%(6/12);毛孔性紅糠疹:有效果比率54.5%(6/11)。在以銀屑病為對象與安慰劑的比較實驗證實了軟膏的有效性。
一般銀屑病病原體與他卡西醇軟膏多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,致使藥物對該病原體的療效降低或無效。微生物、寄生蟲及癌細胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化,病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變原有代謝過程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。如果產(chǎn)生耐藥性后還想用他卡西醇軟膏的話,就需要加大劑量,改變用藥濃度了。
通過以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。
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(實習編輯:鄭葵航)
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