碳酸鋰片是湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司研制生產(chǎn)的,主要是用于抑制躁狂癥的,是一抗精神病藥。那么,碳酸鋰片老年患者可以服用?
碳酸鋰片以鋰離子形式發(fā)揮作用,其抗躁狂發(fā)作的機制是能抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴性的去甲腎上腺素和多巴胺釋放,促進神經(jīng)細胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取,增加其轉(zhuǎn)化和滅活,從而使去甲腎上腺素濃度降低,還可促進5-羥色胺合成和釋放,而有助于情緒穩(wěn)定。碳酸鋰片口服在胃腸道內(nèi)吸收迅速,約2~4小時后血藥濃度達峰值,24小時后腦脊液內(nèi)鋰濃度達高峰,其濃度為血藥濃度的一半。鋰在體內(nèi)不與蛋白結(jié)合,隨體液分布全身,無代謝變化,最后隨尿排出。排泄速率因人而異,并與鈉攝入量有關(guān),鈉鹽攝入過少,鋰在腎小管重吸收增加,血鋰濃度上升。按常規(guī)口服者于6~7天后血漿濃度達穩(wěn)定水平。半衰期約24小時。
本品以鋰離子形式發(fā)揮作用,其抗躁狂發(fā)作的機制是能抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴性的去甲腎上腺素和多巴胺釋放,促進神經(jīng)細胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取,增加其轉(zhuǎn)化和滅活,從而使去甲腎上腺素濃度降低,還可促進5-羥色胺合成和釋放,而有助于情緒穩(wěn)定。至于老年患者能不能服用,本品的說明書中的老年患者用藥為,按情況酌減用量,從小劑量開始,緩慢增加劑量,密切關(guān)注不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
另外,碳酸鋰片與氨茶堿、咖啡因或碳酸氫鈉合用,可增加本品的尿排出量,降低血藥濃度和藥效。碳酸鋰片與氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用時,可使氯丙嗪的血藥濃度降低。
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(實習(xí)編輯:劉子軒)
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