是藥三分毒,沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的,那么,硫酸氫氯吡格雷片會(huì)導(dǎo)致中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)異常嗎?
氯吡格雷不改變地高辛或茶堿的藥代動(dòng)力學(xué)。制酸劑不改變氯吡格雷的吸收程度。
用人肝微粒體進(jìn)行的研究表明,氯吡格雷的羧酸代謝物可抑制細(xì)胞色素P450(2C9)的活性,這可能導(dǎo)致諸如苯妥英、甲苯磺丁脲、非甾體抗炎藥等通過細(xì)胞色素P450(2C9)代謝的藥物的血漿藥物濃度增加。CAPRIE研究表明,苯妥英、甲苯磺丁脲可安全地與氯吡格雷合用。
除上述明確的藥物相互作用信息外,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成疾病患者常用藥物與氯吡格雷的相互作用進(jìn)行了研究。然而,在臨床試驗(yàn)中,患者在服用氯吡格雷的同時(shí)接受多種伴隨藥物,包括利尿藥、β阻滯劑、ACEI、鈣拮抗劑、降脂藥、冠狀血管擴(kuò)張劑、抗糖尿病藥物(包括胰島素)、抗癲癇藥、激素替代治療和CPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑,未發(fā)現(xiàn)有臨床意義的不良相互作用。
中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)異常:不常見:頭痛、頭昏和感覺異常;罕見:眩暈。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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