環(huán)孢素軟膠囊療期間發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)高于正常、健康人群,但與接受其它免疫抑制治療的患者相似。也已報(bào)道,降低或終止免疫抑制治療可使病灶消退。
那么,降低排斥反應(yīng)選用環(huán)孢素軟膠囊好嗎?
環(huán)孢素軟膠囊常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,以提高療效。近年來有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
環(huán)孢素軟膠囊的主要成分是環(huán)孢素,是一種強(qiáng)力的免疫抑制劑。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,環(huán)孢素軟膠囊能延長皮膚、心臟、腎臟、胰腺、骨髓、小腸或肺移植的存活期。研究表明,環(huán)孢素能抑制細(xì)胞介導(dǎo)反應(yīng)的發(fā)生,包括異體移植物免疫,遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng),實(shí)驗(yàn)性過敏性腦脊髓膜炎,弗氏佐劑關(guān)節(jié)炎,移植物抗宿主病(GVHD)和T細(xì)胞依賴的抗體的產(chǎn)生。
環(huán)孢素軟膠囊亦可抑制B淋巴細(xì)胞的活性,還能選擇性抑制T淋巴細(xì)胞所分泌的白細(xì)胞介素-干擾素,亦能抑制單核、吞噬細(xì)胞所分泌的白細(xì)胞介素-l。在明顯抑制宿主細(xì)胞免疫的同時(shí),對體液免疫亦有抑制作用。能抑制體內(nèi)抗移植物抗體的產(chǎn)生,因而具有抗排斥的作用。(環(huán)孢素軟膠囊)不影響吞噬細(xì)胞的功能,不產(chǎn)生明顯的骨髓抑制作用。
環(huán)孢素軟膠囊用法用量:成人口服常用量:開始劑量按體重每日12-15mg/kg,1~2周后逐漸減量,一般每周減少開始用藥量的5%,維持量約為每日5~10mg/kg。對作移植術(shù)的患者,在移植前4~12小時(shí)給藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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