托吡酯片為薄膜衣,除去包衣后顯白色或類白色。托吡酯片的主要成份為托吡酯。化學(xué)名:2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。那么,托吡酯片的哺乳期婦女用藥會(huì)是怎樣呢?
托吡酯片與其它抗癲癇藥物比較,托吡酯片的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為藥代動(dòng)力學(xué)呈線性,托吡酯片主要經(jīng)腎清除,托吡酯片的半衰期長(zhǎng),蛋白結(jié)合率低,無(wú)活性代謝物。托吡酯片對(duì)肝藥酶的誘導(dǎo)作用弱,食物不影響藥物吸收,不需要進(jìn)行定期的血藥濃度監(jiān)測(cè)。托吡酯片在臨床研究中發(fā)現(xiàn),托吡酯片的血藥濃度與療效或不良反應(yīng)之間無(wú)相關(guān)性。
托吡酯片可抑制一些碳酸酐酶同工酶的作用。托吡酯片的藥理作用比已知的碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺作用弱,并且不是托吡酯抗癲癇作用的主要機(jī)制。托吡酯片在動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn),托吡酯片對(duì)最大電休克癲癇發(fā)作試驗(yàn)(MES)中的大鼠及小鼠有抗驚厥作用,托吡酯片對(duì)嚙齒類動(dòng)物的癲癇模型有效,包括自發(fā)癲癇大鼠模型的強(qiáng)直性及失神樣癲癇發(fā)作,以及扁桃體刺激或全身缺血大鼠模型誘導(dǎo)的強(qiáng)直性及陣攣性癲癇發(fā)作。托吡酯片對(duì)由GABAA受體拮抗藥物戊四氮誘導(dǎo)的陣攣性癲癇的阻斷作用相對(duì)較弱。
托吡酯片的哺乳期婦女用藥:托吡酯可自哺乳大鼠的乳汁中排出。在研究中未對(duì)托吡酯在人乳中的排泄進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)患者有限的觀察顯示了托吡酯會(huì)經(jīng)母乳排出。由于許多藥物可經(jīng)人乳排泄,哺乳期婦女用藥應(yīng)權(quán)衡利弊,用藥期間應(yīng)停止哺乳。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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