賀普丁適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。那么，服用賀普丁會發(fā)生胰腺炎嗎？

賀普丁在治療劑量范圍內(nèi)呈線性藥代動力學(xué)，賀普丁與主要血漿蛋白白蛋白的結(jié)合較少(在體外研究中，賀普丁與白蛋白的結(jié)合<16-36%)。賀普丁較少的數(shù)據(jù)顯示，賀普丁能進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，到達(dá)腦脊液(CSF)。賀普丁口服后2-4小時(shí)的平均CSF與血清拉米夫定濃度的比值約為0.12。尚不了解賀普丁進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的確切量或與任何臨床效應(yīng)的關(guān)系。

賀普丁的活性部分，賀普丁在細(xì)胞內(nèi)的終末半衰期(16-19小時(shí))較血漿拉米夫定半衰期(5-7小時(shí))長。賀普丁對60位成年健康受試者的臨床研究表明，賀普丁服用300mg片每天1次與服用本品150mg片每日2次在穩(wěn)態(tài)狀態(tài)下其細(xì)胞內(nèi)三磷酸鹽的AUC24和Cmax的藥代動力學(xué)是等效的。賀普丁主要以原型通過腎臟的排泄而清除。賀普丁需在體內(nèi)代謝的藥物與拉米夫定發(fā)生相互作用的可能性很小，賀普丁經(jīng)肝臟代謝的量小(5-10%)，賀普丁與血漿蛋白結(jié)合率低。

賀普丁的胰腺炎：罕有接受本藥治療的患者發(fā)生胰腺炎的報(bào)告。但還不清楚這些病例是因抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的緣故，還是由于潛在的HIV疾病所致。一旦患者用藥過程中出現(xiàn)臨床征象、癥狀或?qū)嶒?yàn)室檢查異常，應(yīng)考慮胰腺炎的發(fā)生而立即停止使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）