賀普丁的主要成分為拉米夫定，化學(xué)名稱為：(2R，順式)-4-氨基-1-[2-羥甲基-5-(1，3-氧硫雜環(huán)戊基)]-1H-嘧啶-2-酮。那么，賀普丁對血液系統(tǒng)的影響有什么呢？

賀普丁是一種核苷類似物，賀普丁具有抑制HIV和HBV的作用。賀普丁在細(xì)胞內(nèi)代謝為拉米夫定5'-三磷酸鹽，賀普丁主要作用方式是作為病毒逆轉(zhuǎn)錄時的鏈終止物。賀普丁中的三磷酸鹽在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復(fù)制，它對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。賀普丁與齊多夫定聯(lián)合應(yīng)用時，賀普丁在對抗細(xì)胞培養(yǎng)中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。

賀普丁為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。賀普丁適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛ＹR普丁對HIV-1的耐藥表現(xiàn)為改變M184V氨基酸與逆轉(zhuǎn)錄酶的活性區(qū)域的距離，使兩者更接近。此變異在體外試驗和采用含賀普丁進(jìn)行抗病毒治療的HIV-1感染者中均有發(fā)現(xiàn)。M184V變種對拉米夫定表現(xiàn)出很低的敏感性，并且在體外試驗中顯示較低的病毒復(fù)制能力。賀普丁的體外試驗表明：賀普丁的耐藥的病毒分離株當(dāng)對拉米夫定產(chǎn)生耐藥時，該病毒分離株將再度對齊多夫定敏感，但該項發(fā)現(xiàn)的臨床相關(guān)性尚未被確定。

賀普丁對血液系統(tǒng)的影響：不常見：嗜中性白細(xì)胞減少癥、貧血(這兩者有時較嚴(yán)重)，血小板減少癥；極罕見：真性紅細(xì)胞發(fā)育不良。

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（實習(xí)編緝：張桂平）