泰勒寧為白色圓形片劑，一面中間有劃痕，一面有“512”標(biāo)記。每片含羥考酮5mg（相當(dāng)于羥考酮4.4815mg）；對乙酰氨基酚325mg。那么，泰勒寧會出現(xiàn)低血壓嗎？

泰勒寧中的對乙酰氨基酚少量與硫酸和半胱氨酸結(jié)合。泰勒寧中的對乙酰氨基酚在肝臟結(jié)合之后，第一天內(nèi)能夠從尿液回收90%～100%的藥物。泰勒寧中的鹽酸羥考酮是一種阿片類鎮(zhèn)痛藥，為純阿片受體激動劑，泰勒寧中的鹽酸羥考酮主要治療作用為鎮(zhèn)痛。

泰勒寧中的對乙酰氨基酚高劑量時，與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合的代謝途徑可能容量飽和，導(dǎo)致對乙酰氨基酚通過替代途徑的代謝量增加。泰勒寧中的對乙酰氨基酚在肝臟內(nèi)通過細(xì)胞色素P450微粒體酶代謝，泰勒寧中的對乙酰氨基酚的體內(nèi)大約80%～85%的對乙酰氨基酚主要與葡糖醛酸結(jié)合。

泰勒寧中的對乙酰氨基酚大約4%通過細(xì)胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物，該代謝物可以與固定數(shù)量的谷胱甘肽結(jié)合而進(jìn)一步被解毒。普遍認(rèn)為這個有毒的代謝物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine，Nacetylimidoquinone)會導(dǎo)致肝壞死。泰勒寧中的對乙酰氨基酚高劑量可以耗盡體內(nèi)貯存的谷胱甘肽，因此會降低對有毒代謝物的轉(zhuǎn)化。

泰勒寧的低血壓：由于血容量嚴(yán)重不足導(dǎo)致維持血壓的能力受到損害的個體，或者同時給予吩噻礤類舒張血管藥物后，羥考酮可以引起嚴(yán)重低血壓。象所有的嗎啡類阿片激動劑一樣，對循環(huán)休克的患者應(yīng)慎重給予羥考酮，因?yàn)樵撍幍难苁鎻堊饔每蛇M(jìn)一步降低心輸出量和血壓。羥考酮可以造成直立患者的體位性低血壓。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）