耐藥性指微生物、寄生蟲以及腫瘤細(xì)胞對(duì)于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。那么碳酸氫鈉片長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生耐藥性嗎？與抗藥性怎樣區(qū)別呢？

碳酸氫鈉片主要成分為碳酸氫鈉，用于胃酸過多癥。緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。碳酸氫鈉片為白色片，口服，一次1～4片，每日3次。但是如果碳酸氫鈉片吃多了的話有可能會(huì)引起不良反應(yīng)，比如可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致;可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。

碳酸氫鈉片的不良反應(yīng)：(1)大量注射時(shí)可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。(2)劑量偏大或存在腎功能不全時(shí)，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。(3)長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。

對(duì)碳酸氫鈉片過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。碳酸氫鈉片性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。請(qǐng)將碳酸氫鈉片放在兒童不能接觸的地方。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。如正在使用其他藥品，使用碳酸氫鈉片前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。6歲以下小兒不推薦使用。闌尾炎或有類似癥狀而未確診者及消化道出血原因不明者不宜使用。兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。

耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對(duì)該病原體的療效降低或無效。微生物、寄生蟲及癌細(xì)胞都可以產(chǎn)生抗藥性?？顾幮缘漠a(chǎn)生是病原體長(zhǎng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變?cè)写x過程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。所以一般情況下長(zhǎng)期服用服藥都會(huì)產(chǎn)生耐藥性。

抗藥性是指在生物體在體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)某種物質(zhì)的免疫能力，使其不能傷害到自己?？顾幮缘漠a(chǎn)生是病原體長(zhǎng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變?cè)写x過程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。

兩者的區(qū)別在于可否傷害到自己，不能傷害到自己的突現(xiàn)為抗藥性，有漸變的降低免疫的表現(xiàn)為耐藥性。

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（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）