硫酸氫氯吡格雷片可以與非甾體抗炎劑一起使用嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/7/31 12:33:52

導(dǎo)讀：

硫酸氫氯吡格雷片，可抑制非ADP引起的血小板聚集，不影響磷酸二酯酶的活性。那么，硫酸氫氯吡格雷片可以與非甾體抗炎劑一起使用嗎？

硫酸氫氯吡格雷片用于非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。

在健康志愿者進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中，硫酸氫氯吡格雷片與萘普生合用使胃腸道隱性出血增加。由于缺少硫酸氫氯吡格雷片與其他非甾體抗炎藥相互作用的研究，所以，是否同所有非甾體抗炎藥合用均會(huì)增加胃腸道出血的危險(xiǎn)性事件尚不清楚。因此，非甾體抗炎藥包括Cox-2抑制劑和硫酸氫氯吡格雷片合用時(shí)應(yīng)小心。

而用人肝微粒體進(jìn)行的研究表明，氯吡格雷的羧酸代謝物可抑制細(xì)胞色素P450（2C9）的活性，這可能導(dǎo)致諸如苯妥英、甲苯磺丁脲、非甾體抗炎藥等通過(guò)細(xì)胞色素P450（2C9）代謝的藥物的血漿藥物濃度增加。CAPRIE研究表明，苯妥英、甲苯磺丁脲可安全地與氯吡格雷合用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）

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