根據(jù)消費(fèi)者獲得和使用藥品的權(quán)限，目前國際均將藥品分成處方藥和非處方藥。那么鹽酸左旋咪唑片是處方藥還是非處方藥呢？怎樣區(qū)分？

鹽酸左旋咪唑片為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產(chǎn)生。當(dāng)蟲體與之接觸時(shí)，能使神經(jīng)肌肉去極化，肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍，但毒副作用則較低。另外，藥物對蟲體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。鹽酸左旋咪唑片功能主治對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高，故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高，但遠(yuǎn)期療效較差。

鹽酸左旋咪唑片的主要成份是鹽酸左旋咪唑。它是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，主要用于驅(qū)蛔蟲及勾蟲。本品可提高病人對細(xì)菌及病毒感染的抵抗力。目前使用于肺癌、乳腺癌手術(shù)后或急性白血病、惡化淋巴瘤化療后作為輔助治療。此外，尚可用于自體免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡以及上感、小兒呼吸道感染、肝炎、菌痢、瘡癤、膿腫等。對頑固性支氣管哮喘經(jīng)使用初步證明近期療效顯著。用法用量：①驅(qū)蛔蟲：口服，成人1.5～2.5mg/kg，空腹或睡前頓服，小兒劑量為2～3mg/kg。②驅(qū)鉤蟲：口服，1.5～2.5mg/kg，每晚1次，連服3日。③治療絲蟲病：4～6mg/kg，分2～3次服，連服3日。

臨床上使用鹽酸左旋咪唑片的患者偶有惡心、嘔吐、腹痛等，少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等，停藥后可自行消退。

處方藥（Rx），是指有處方權(quán)的醫(yī)生所開具出來的處方，并由此從醫(yī)院藥房購買的藥物。這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響，用藥方法和時(shí)間都有特殊要求，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

非處方藥(OTC)，是指患者自己根據(jù)藥品說明書，自選、自購、自用的藥物。這類藥毒副作用較少、較輕，而且也容易察覺，不會引起耐藥性、成癮性，與其他藥物相互作用也小，在臨床上使用多年，療效肯定。非處方藥主要用于病情較輕、穩(wěn)定、診斷明確的疾病。

綜上所述，鹽酸左旋咪唑片屬于非處方藥，可以在自行購買后服用。

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（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）