苯磺酸氨氯地平片對于治療心力衰竭有哪些作用？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/7/20 22:54:21

導(dǎo)讀：

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。那么，苯磺酸氨氯地平片對于治療心力衰竭有哪些作用？

心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。根據(jù)心臟循環(huán)障礙癥候群的不同時期和不同程度。

苯磺酸氨氯地平片在心力衰竭患者中的研究：

苯磺酸氨氯地平在四項為期8-12周的研究中與安慰劑進行了比較，研究包括NYHA分級II/III級的心衰患者697名。通過測定運動耐力，NYHA分級、臨床癥狀或左心室射血分?jǐn)?shù)，研究證實苯磺酸氨氯地平?jīng)]有使心衰加重的證據(jù)。在一個苯磺酸氨氯地平的長期（隨訪至少6個月，平均13.8月）、安慰劑對照、發(fā)病率/死亡率的研究中，1153名NYHAIII級(n=931)或NYHAIV級(n=222)的心衰患者，在接受穩(wěn)定劑量的利尿劑、地高辛和ACEI的基礎(chǔ)上，接受苯磺酸氨氯地平5～10mg，苯磺酸氨氯地平對研究的主要終點、NYHA分級，或心衰癥狀沒有影響。這些復(fù)合終點是指所有原因?qū)е碌乃劳雎室约靶难馨l(fā)病率（特指致死性心律失常，急性心肌梗死或心衰加重而入院）。苯磺酸氨氯地平組與安慰劑組，所有原因的死亡以及心血管事件的總數(shù)分別為222/571(39%)與246/583(42%)，研究中，心血管病事件約占研究終點事件的25%。

另外一個隨機化研究（PRAISE-2）中，NYHAⅢ（80％）或Ⅳ（20％）的心衰患者未伴有臨床癥狀或明確的缺血性疾病，在接受穩(wěn)定劑量的ACEI（99％），洋地黃（99％）以及利尿劑（99％）治療的基礎(chǔ)上，接受安慰劑（n=827）或氨氯地平（n=827）治療，隨訪平均33個月的時間，所有原因致死率的主要終點在本品以及安慰劑組并沒有顯著性的差別（95％的可信區(qū)間，氨氯地平組從下降8％至增加29％）。但氨氯地平組有更多的肺水腫報道。

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（實習(xí)編輯：陳廣海）

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