磺胺嘧啶銀乳膏的有效期為24月，規(guī)格型號(hào)為500g，500克/支/盒。批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20057720，生產(chǎn)企業(yè)為昆明圣火藥業(yè)(集團(tuán))有限公司?；前粪奏ゃy乳膏的說(shuō)明有什么？

【藥品名稱(chēng)】

通用名稱(chēng)：磺胺嘧啶銀乳膏

商品名稱(chēng)：磺胺嘧啶銀乳膏

英文名稱(chēng)：SulfadiazineSilverCream

拼音全碼：HuangAnZuoZuoYinRuGao(ShengHuo)

【主要成份】本品主要成分為磺胺嘧啶銀，其化學(xué)名為N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺銀鹽。

【成份】

分子式：C10H9AgN4O2S

分子量：357.14

【性狀】本品為乳劑型基質(zhì)的白色乳膏。

【適應(yīng)癥/功能主治】用于預(yù)防和治療輕度燒燙傷繼發(fā)創(chuàng)面感染。

【規(guī)格型號(hào)】500g

【用法用量】局部外用，直接涂于創(chuàng)面或?qū)⑷楦嘀瞥捎蜕安挤笥?。一?次。

【不良反應(yīng)】

1．常見(jiàn)有局部刺激性、皮疹、皮炎、藥物熱、肌肉疼痛、血清病樣反應(yīng)等過(guò)敏反應(yīng)。

2．由于本品局部外用可能有部分吸收，因此可能出現(xiàn)粒細(xì)胞和血小板減少、再生障礙性貧血、炎癥、肝功能減退、惡心、嘔吐和腹瀉等。

【禁忌】

1.對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用；

2.孕婦、哺乳期婦女禁用；

3.小于2個(gè)月以下嬰兒禁用；

4.肝、腎功能不良者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1.對(duì)磺胺類(lèi)藥物及銀鹽過(guò)敏者禁用。

2.孕婦及哺乳期婦女慎用。

3.本品可能引起新生兒貧血和核黃疸，故新生兒不宜使用。

4.肝腎功能減退者慎用。

5.用量不宜過(guò)大，以免增加吸收中毒。

6.治療過(guò)程中應(yīng)定期檢查血象和尿常規(guī)。

7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。

8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

9.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

【兒童用藥】由于磺胺藥可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此該類(lèi)藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。

【老年患者用藥】老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見(jiàn)者。因此老年患者宜避免應(yīng)用，確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

1.本品可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障至胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類(lèi)研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。

2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50％～100％，藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。

【藥物相互作用】

1.與尿堿化藥合用時(shí)可增強(qiáng)本品在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。

2.不能與對(duì)氨基苯甲酸合用，對(duì)氨基苯甲酸可代替本品被細(xì)菌攝取，兩者相互拮抗。也不宜與含對(duì)氨苯甲?；木致樗幦缙蒸斂ㄒ?、苯佐卡因、丁卡因等合用。

3.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉合用時(shí)，上述藥物需調(diào)整劑量，因本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)或毒性發(fā)生。

4.與骨髓抑制藥合用時(shí)可能增強(qiáng)此類(lèi)藥物潛在的毒副作用。如有指征需兩類(lèi)藥物同用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。

5.與避孕藥（雌激素類(lèi)）長(zhǎng)時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的的可靠性減小，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。

6.與溶栓藥合用時(shí)可能增大其潛在的毒性作用。

7.與肝毒性藥物合用時(shí)可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對(duì)此類(lèi)患者尤其是用藥時(shí)間較長(zhǎng)及以往有肝病史者應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。

8.與光敏感藥物合用時(shí)可能發(fā)生不敏感的相互作用。

9.接受本品治療者對(duì)維生素K的需要量增加。

10.不宜與烏洛托品合用，因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞纸猱a(chǎn)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物，使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加。

11.本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，兩者合用時(shí)可增加保泰松的作用。

12.因本品有可能干擾青霉素類(lèi)藥物的殺菌作用，最好避免與此類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用。

13.磺吡酮與本品合用時(shí)可減少本品自腎小管的分泌，其血藥濃度升高而持久或產(chǎn)生毒性，因此在應(yīng)用磺吡酮期間或應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑量。

【藥物過(guò)量】磺胺血濃度不應(yīng)超過(guò)200μg/ml，如超過(guò)此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高，毒性增強(qiáng)。

【藥理毒理】磺胺類(lèi)抗菌藥，具有磺胺嘧啶和銀鹽兩者的作用，有廣譜的抗微生物活性，對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、酵母菌和其他真菌均有良好抗菌作用。且不為對(duì)氨基苯甲酸所拮抗，所含銀鹽具收斂作用，使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和早期愈合。

【藥代動(dòng)力學(xué)】當(dāng)本品與創(chuàng)面滲出液接觸時(shí)緩慢代謝，部分藥物可自局部吸收入血，一般吸收量低于給藥量的l/10，磺胺嘧啶血藥濃度約可達(dá)10～20mg／L，當(dāng)創(chuàng)面廣泛，用藥量大時(shí)，吸收增加，血藥濃度可更高。一般情況下本品中銀的吸收量不超過(guò)其含量的1％。本品對(duì)壞死組織的穿透性較差。

【貯藏】密封。

【包裝】500克/支/盒。

【有效期】24月

【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20057720

【生產(chǎn)企業(yè)】昆明圣火藥業(yè)(集團(tuán))有限公司

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）

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