保泰松用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)。常需連續(xù)給藥或與其他藥交互配合使用。用于絲蟲病急性淋巴管炎。作用類似氨基比林。但解熱鎮(zhèn)痛作用較弱,而抗炎作用較強(qiáng),對炎性疼痛效果較好。有促進(jìn)尿酸排泄作用。保泰松不良反應(yīng)發(fā)生率約10%~20%。如短程使用不良反應(yīng)發(fā)生較少?;前粪奏ゃy乳膏的主要成分為磺胺嘧啶銀,其化學(xué)名為N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺銀鹽。分子式:C10H9AgN4O2S,分子量:357.14,為乳劑型基質(zhì)的白色乳膏。磺胺嘧啶銀乳膏用于預(yù)防和治療輕度燒燙傷繼發(fā)創(chuàng)面感染。那么,磺胺嘧啶銀乳膏可以與保泰松合用嗎?
磺胺類抗菌藥,具有磺胺嘧啶和銀鹽兩者的作用,有廣譜的抗微生物活性,對多數(shù)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、酵母菌和其他真菌均有良好抗菌作用。且不為對氨基苯甲酸所拮抗,所含銀鹽具收斂作用,使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和早期愈合。
磺胺嘧啶銀乳膏的藥物相互作用如下:
1.與尿堿化藥合用時(shí)可增強(qiáng)磺胺嘧啶銀乳膏在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
2.不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替磺胺嘧啶銀乳膏被細(xì)菌攝取,兩者相互拮抗。也不宜與含對氨苯甲?;木致樗幦缙蒸斂ㄒ?、苯佐卡因、丁卡因等合用。
3.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉合用時(shí),上述藥物需調(diào)整劑量,因磺胺嘧啶銀乳膏可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時(shí)間延長或毒性發(fā)生。
4.與骨髓抑制藥合用時(shí)可能增強(qiáng)此類藥物潛在的毒副作用。如有指征需兩類藥物同用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。
5.與避孕藥(雌激素類)長時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的的可靠性減小,并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會。
6.與溶栓藥合用時(shí)可能增大其潛在的毒性作用。
7.與肝毒性藥物合用時(shí)可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時(shí)間較長及以往有肝病史者應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測。
8.與光敏感藥物合用時(shí)可能發(fā)生不敏感的相互作用。
9.接受磺胺嘧啶銀乳膏治療者對維生素K的需要量增加。
10.不宜與烏洛托品合用,因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞纸猱a(chǎn)生甲醛,后者可與磺胺嘧啶銀乳膏形成不溶性沉淀物,使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加。
11.磺胺嘧啶銀乳膏可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位,兩者合用時(shí)可增加保泰松的作用。
12.因磺胺嘧啶銀乳膏有可能干擾青霉素類藥物的殺菌作用,最好避免與此類藥物同時(shí)應(yīng)用。
13.磺吡酮與磺胺嘧啶銀乳膏合用時(shí)可減少磺胺嘧啶銀乳膏自腎小管的分泌,其血藥濃度升高而持久或產(chǎn)生毒性,因此在應(yīng)用磺吡酮期間或應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整磺胺嘧啶銀乳膏的劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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