恩他卡朋片主要抑制外周組織中的COMT酶。紅細胞內(nèi)的COMT抑制作用與珂丹的血漿濃度密切相關(guān),這一點證實了COMT抑制的可逆性。
那么,吃了恩他卡朋片惡心嘔吐怎么辦?
珂丹通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴(3-OMD),這使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量,增強左旋多巴的療效。因此,為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應(yīng),如運動障礙、惡心、嘔吐及幻覺,常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。
珂丹主要成份是恩他卡朋,屬于兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑,為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色,珂丹可作為標準藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑,與左旋多巴制劑同時使用,可延長并優(yōu)化左旋多巴制劑的療效。
珂丹加用左旋多巴可延長“開”的時間達16%,縮短“關(guān)”的時間達24%,有效減少運動波動的帕金森病患者的“開關(guān)”時間。本品增加標準左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標準左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此,服用左旋多巴/芐絲肼制劑的病人在開始合用本品時需要較大幅度地減少左旋多巴的用量。
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(實習(xí)編輯:鄭葵航)
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