藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,鹽酸伐昔洛韋分散片可以與丙磺舒合用嗎?
伐昔洛韋是一特異性皰疹病毒抑制劑,為阿昔洛韋(嘌呤核苷類似物)的L-纈氨酸酯。伐昔洛韋在體內(nèi)可能是通過(guò)伐昔洛韋水解酶迅速并幾乎完全轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋和纈氨酸。阿昔洛韋在體外具有抑制單純皰疹病毒(HSV)I型和II型、水痘帶狀皰疹病毒(VZV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、Epstein-Barr病毒(EBV)和人類皰疹病毒6(HHV-6)的作用。
當(dāng)阿昔洛韋經(jīng)磷酸化形成有活性的三磷酸鹽形式后,能夠抑制皰疹病毒DNA似的合成。磷酸化的第一步需要病毒特異性酶的活性。對(duì)HSV,VZV和EBV,該酶為病毒胸苷激酶(TK),它僅存在于被病毒感染的細(xì)胞內(nèi)。巨細(xì)胞病毒磷酸化的選擇性,至少部分是通過(guò)單磷酸轉(zhuǎn)移酶基因產(chǎn)物UL97來(lái)實(shí)現(xiàn)。因此,阿昔洛韋的選擇性與病毒的特異性酶的活化有關(guān)。進(jìn)一步磷酸化過(guò)程是通過(guò)細(xì)胞激酶來(lái)完成(從單磷酸鹽轉(zhuǎn)化為三磷酸鹽)。阿昔洛韋三磷酸鹽完全抑制病毒多聚酶并摻入到DNA鏈中導(dǎo)致強(qiáng)制性鏈中止,中斷DNA合成,從而阻止病毒復(fù)制。
鹽酸伐昔洛韋分散片與丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制有機(jī)酸的分泌,合用丙磺舒可使阿昔洛韋的排泄減慢,半衰期延長(zhǎng),體內(nèi)藥物蓄積。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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