老年人因骨關節(jié)的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關節(jié)痛、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥、去痛片、消炎痛等已成習慣。那么老人可以服用柳氮磺吡啶腸溶片嗎？需禁忌什么？

柳氮磺吡啶腸溶片為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結締組織絡合后較長時間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌，同時抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質白三烯的合成。因此，目前認為本品對炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由本品分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。

老人用藥需禁忌：1、忌大量服瀉藥，老年人長期服用瀉藥，影響鈣磷的吸收，造成相關缺乏癥。為此老年人便秘，不宜長期服用瀉藥，宜調(diào)整膳食，加強鍛煉，養(yǎng)成定時排便習慣，必要時可應用開塞露等藥物治療，以減輕病人痛苦。2、忌濫用抗生素，抗生素一般對病毒感染無效。即使是細菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可濫用。加之老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，即使是常用抗生素，如用藥不當，亦可造成不良反應。3、忌隨便服用安眠藥，老年人因對安眠藥的分解排泄變慢，長期應用可形成依賴性，所以不可濫用，只可偶爾短期應用，且宜減少用量，必須長期應用時，宜不斷更換藥品種，以減少形成藥物依賴性。4、藥物有副作用應停服當懷疑藥品不良反應時，要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察，一旦發(fā)生心的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮藥品不良反應或病情進展。有些藥物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時會出現(xiàn)許多副作用，嚴重時甚至死亡。因此老年人服用時一定要慎重。

老年患者應用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應的機會增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見者。因此老年患者宜避免應用，確有指征時需權衡利弊后決定。

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（實習編輯：譚惠民）