丙戊酰胺片能通過(guò)胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)丙戊酸有致畸的報(bào)道,在臨床應(yīng)用中偶有乳房增大、泌乳減少的現(xiàn)象,孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊,慎用。
那么,丙戊酰胺片飯前還是飯后吃?
丙戊酰胺片性狀:丙戊酰胺片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
化學(xué)成分;丙戊酰胺片含丙戊酰胺(C8H17NO)應(yīng)為標(biāo)示量的93.0%~107.0%,抗癲病作用起效快,毒性較低,在進(jìn)入人體循環(huán)之前,在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn),從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的濃度,
口服丙戊酰胺片吸收較緩,作用時(shí)間較長(zhǎng),血濃度波動(dòng)范圍較小,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約5~12小時(shí),有效血藥濃度為50~100μg/ml。半衰期(t1/2)平均15小時(shí),生物利用度(F)約80%~100%。
血藥濃度約為50μg/ml時(shí),血漿蛋白結(jié)合率約94%,血藥濃度約為100μg/ml時(shí),血漿蛋白結(jié)合率約為80%~85%。血藥濃度超過(guò)120μg/ml時(shí),可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。隨著血藥濃度增高,游離部分增加,從而增加進(jìn)入腦組織的梯度(腦脊液內(nèi)的濃度為血漿中濃度的10%~20%)。本品主要以降解產(chǎn)物丙戊酸的形式分布在細(xì)胞外液和肝、腎、小腸和腦組織中,大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過(guò)程,主要由腎排出,尿中也排出1%~3%的藥物原形。少量隨糞便和呼氣中排出,能通過(guò)胎盤,并可由乳汁中分泌。
丙戊酰胺片用法用量:口服。一日0.6~1.2g,分3次服用。兒童口服一日10~30mg/kg,分2~3次服用。服用時(shí)應(yīng)該選擇在飯后服用,這樣更有利于消化吸收。不管是在飯前或飯后服藥,都應(yīng)保證有半小時(shí)至一小時(shí)的間隔,以免影響藥效。當(dāng)然,具體服藥時(shí)間還應(yīng)根據(jù)胃腸的狀況、自身病情需要及所服藥物特性來(lái)定。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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