來(lái)氟米特片(愛(ài)若華)適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。來(lái)氟米特片口服吸收迅速，在胃腸粘膜與肝中迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚源x產(chǎn)物A771726（M1），口服后6～12小時(shí)內(nèi)A771726的血藥濃度達(dá)峰值，口服生物利用度（F）約80%，吸收不受高脂肪飲食影響。單次口服50mg或100mg后24小時(shí)，血漿A771726濃度分別為4?g/ml或8.5?g/ml。A771726主要分布于肝、腎和皮膚組織，而腦組織分布較少；A771726血漿濃度較低，血漿蛋白結(jié)合率大于99%，穩(wěn)態(tài)分布容積為0.13L/kg。A771726在體內(nèi)進(jìn)一步代謝，并從腎臟與膽汁排泄，其半衰期約10天。嚴(yán)重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標(biāo)陽(yáng)性的患者可以服用來(lái)氟米特片嗎？

來(lái)氟米特片(愛(ài)若華)的注意事項(xiàng)如下：

1.臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)來(lái)氟米特可引起一過(guò)性的ALT升高和白細(xì)胞下降，服藥初始階段應(yīng)定期檢查ALT和白細(xì)胞。檢查間隔視病人情況而定。

2.嚴(yán)重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標(biāo)陽(yáng)性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT，檢測(cè)時(shí)間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高，調(diào)整劑量或中斷治療的原則：

①如果ALT升高在正常值的2倍(＜80U／L)以內(nèi)，繼續(xù)觀察。

②如果ALT升高在正常值的2～3倍之間(80～120U／L)，減半量服用，繼續(xù)觀察，若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80～120U／L之間，應(yīng)中斷治療。

③如果ALT升高超過(guò)正常值的3倍(＞120U／L)，應(yīng)停藥觀察。停藥后若ALT恢復(fù)正常可繼續(xù)用藥，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝治療及隨訪，多數(shù)病人ALT不會(huì)再次升高。

3.免疫缺陷、未控制的感染、活動(dòng)性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。

4.如果服藥期間出現(xiàn)白細(xì)胞下降，調(diào)整劑量或中斷治療的原則如下。

（1）若白細(xì)胞不低于3.0×109／L，繼續(xù)服藥觀察。

（2）若白細(xì)胞在2.0×109／L～3.0×10

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，用藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照醫(yī)師的要求來(lái)用藥治療。你要是有需要，您可以到方舟健客咨詢我們的專業(yè)人士，也可以撥打我們的熱線電話400-086-5111，我們真誠(chéng)為您服務(wù)。

（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）