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孕婦使用阿德福韋酯片如何呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/7/8 23:13:11
    導讀:阿德福韋酯片是一種口服抗病毒藥物。阿德福韋酯片在體內(nèi)代謝成阿德福韋,阿德福韋酯片是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物。

阿德福韋酯片為白色或類白色片。主要成份為阿德福韋酯。化學名:9-[2-[雙(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。那么,孕婦使用阿德福韋酯片如何呢?

阿德福韋酯片是一種口服抗病毒藥物。阿德福韋酯片在體內(nèi)代謝成阿德福韋,阿德福韋酯片是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,阿德福韋酯片在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋酯片二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。

阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。阿德福韋酯片二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,阿德福韋酯片對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。

阿德福韋酯片的孕婦用藥:阿德福韋酯在妊娠婦女中的應(yīng)用沒有足夠的資料。阿德福韋酯靜脈給藥的動物研究表明有生殖毒性(見【藥理毒理】-臨床前安全性資料)。妊娠婦女盡可能不使用阿德福韋酯,如確需使用,應(yīng)權(quán)衡利弊。只有在潛在的受益肯定大于對胎兒的風險時才能考慮在妊娠期間使用阿德福韋酯。阿德福韋酯對HBV母嬰傳播的作用目前還沒有資料。因此,應(yīng)當遵照標準的推薦方案對嬰兒實施預防免疫,以防止新生兒感染HBV。因為對發(fā)育中的人類胚胎的潛在危險性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療的育齡期婦女要采取有效的避孕措施。

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(實習編緝:鐘燕冰)

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