生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,阿托伐他汀鈣膠囊可以與細(xì)胞色素P4503A4誘導(dǎo)劑合用嗎?
阿托伐他汀降低低密度脂蛋白膽固醇生成和低密度脂蛋白膽固醇顆粒數(shù)。阿托伐他汀導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇受體活性顯著和持久性增加,進(jìn)而循環(huán)中的低密度脂蛋白膽固醇顆粒質(zhì)量發(fā)生有益變化。阿托伐他汀可有效降低純合子家族性高膽固醇血癥患者的低密度脂蛋白膽固醇水平,通常降脂類藥物對這類患者的療效不佳。
臨床性安全性資料阿托伐他汀對大鼠無致癌作用。以mg/kg計(jì)算,大鼠的最大使用劑量比人的最大使用劑量(80毫克/天)高63倍;以總抑制活性推算出的AUC(0-24)值計(jì)算,大鼠組數(shù)值高出8.16倍。用小鼠進(jìn)行的一項(xiàng)2年研究中,小鼠的最大使用劑量按mg/kg體重計(jì)算比人的最大使用劑量高250倍,雄性鼠肝細(xì)胞腺瘤和雌性鼠肝細(xì)胞癌的發(fā)生率在最大使用劑量下增加。按AUC(0-24)計(jì)算,小鼠的全身用藥量比人的高出6~11倍。在有和無代謝激活條件下進(jìn)行的4項(xiàng)體內(nèi)試驗(yàn)及1項(xiàng)體外試驗(yàn)都證實(shí)阿托伐他汀無致基因突變和致染色體畸變性。在動物試驗(yàn)中,雄性動物和雌性動物使用劑量分別高至175mg/kg/天和225mg/kg/天。阿托伐他汀未對動物的生育能力產(chǎn)生任何影響,也無致畸性。
細(xì)胞色素P4503A4誘導(dǎo)劑:細(xì)胞色素P4503A4誘導(dǎo)劑(利福平、苯妥英)對本品的作用不詳。本品與該同工酶的其它底物間可能的相互作用不詳,但對治療指數(shù)窄的藥物如|||類抗心律失常藥物(胺碘酮)應(yīng)予注意。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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