藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，阿托伐他汀鈣膠囊可以與華法林合用嗎？

肝臟影響(1)開始治療前應(yīng)做肝功檢查并定期復(fù)查?；颊叱霈F(xiàn)任何提示有肝臟損害的癥狀或體征時(shí)應(yīng)檢查肝功能。轉(zhuǎn)氨酶水平升高的患者應(yīng)加以監(jiān)測直至恢復(fù)正常。如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過正常值3倍以上、建議減低劑量或停用本品。(2)過量飲酒和／或曾有肝疾病史患者慎用本品。

骨骼肌影響與其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，在罕見情況下，阿托伐他汀可能影響骨骼肌，引起肌痛、肌炎和肌?。赡苓M(jìn)展為威脅生命的橫紋肌溶解癥。表現(xiàn)為CPK明顯升高（超過正常上限10倍以上)、肌球蛋白血癥和肌球蛋白尿，導(dǎo)致腎衰。

治療前托伐他汀慎用于易感橫紋肌溶解癥的患者。下列情況應(yīng)在治療前測定CPK：腎功能異常甲狀腺功能低下個(gè)人或家族遺傳性肌病史既往他汀或貝特類藥物肌損傷史既往肝病史和/或大量飲酒對(duì)于70歲以上的老年人，可根據(jù)是否存在其他橫紋肌溶解癥易感因素，來判斷該項(xiàng)檢查的必要性。

華法林：本品與華法林合用，凝血酶原時(shí)間在最初幾天內(nèi)輕度下降，15天后恢復(fù)正常。即便如此，服用華法林的患者加服本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）