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肝腎不好可以服用奧卡西平片嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/6 19:17:12
    導(dǎo)讀:奧卡西平片為黃色橢圓形薄膜衣片,除去薄膜衣顯白色至類白色。藥片上有刻痕,用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作。伴有或不伴有繼發(fā)性全面發(fā)作。

奧卡西平片通過改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性,即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調(diào)控而產(chǎn)生其效用,治療癲癇效果確切。

那么,肝腎不好可以服用奧卡西平片嗎?

對于正常人來說,奧卡西平片適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用,在單藥治療和聯(lián)合用藥中,本品可從臨床有效劑量開始用藥,一天內(nèi)分為兩次給藥根據(jù)病人的臨床反應(yīng)增加劑量:當(dāng)使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時(shí),在曲萊治療開始后應(yīng)逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果本品與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。

對沒有腎功能損害的病人,推薦治療劑量如下所示。奧卡西平藥代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是不需要監(jiān)測血藥濃度從而使本品治療更加方便。

單藥治療:

用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天),分兩次給藥,為了獲得理想的效果,可以每隔一個(gè)星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過600mg,每日維持劑量范圍在600-2400mg之間,絕大多數(shù)病人對每日900mg的劑量即有效果。

單藥治療的對照研究顯示,以前沒有用其它抗癲癇藥治療的病人,有效藥物劑量為每日1200mg。一些用其它的抗癲癇藥控制不好,而換用本品單獨(dú)治療的難治性癲癇病人,每日2400mg的劑量證明是有效的。

但是對于肝腎功能不好的患者來說,就應(yīng)該注意了,一般是按以下進(jìn)行服藥:

肝功能損害的人:

對于有輕到中度肝功能損害的病人,不必進(jìn)行藥物劑量調(diào)整,對重度肝功能損害病人未進(jìn)行過服用本品的臨床試驗(yàn),見[藥代動(dòng)力學(xué)]

腎功能損害的病人:

有腎功能損害的病人本品的起始劑量應(yīng)該是常規(guī)劑量的一半。

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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)

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