鹽酸達(dá)泊西汀片適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者。那么，鹽酸達(dá)泊西汀片可以與單胺氧化酶抑制劑共同使用嗎？
鹽酸達(dá)泊西汀片的體外研究表明，鹽酸達(dá)泊西汀片可被肝臟和腎臟中的多個(gè)酶系統(tǒng)清除，鹽酸達(dá)泊西汀片主要是細(xì)胞色素P4502D6、細(xì)胞色素P4503A4和含黃素單加氧酶1(FMO1)。鹽酸達(dá)泊西汀片在一項(xiàng)觀察14C-達(dá)泊西汀代謝的臨床研究中，鹽酸達(dá)泊西汀片經(jīng)口服后被廣泛代謝成多種代謝產(chǎn)物，其中主要通過下列生物轉(zhuǎn)化途徑：N端氧化，N端去甲基化，萘基羥基化，葡萄苷酸化和硫酸化。有證據(jù)表明在口服后吸收進(jìn)入血液前存在首過代謝。
鹽酸達(dá)泊西汀片完整的達(dá)泊西汀和達(dá)泊西汀-N-氧化物是血漿中主要的循環(huán)形式。鹽酸達(dá)泊西汀片的其他代謝產(chǎn)物包括去甲基達(dá)泊西汀，它具有和達(dá)泊西汀相等的活力，雙去甲基達(dá)泊西汀的活力大約為達(dá)泊西汀的50%?？紤]到活力和血漿非結(jié)合濃度，鹽酸達(dá)泊西汀片在體內(nèi)只有去甲基達(dá)泊西汀可以增加達(dá)泊西汀的活性。
鹽酸達(dá)泊西汀片的代謝產(chǎn)物主要以軛合物形勢(shì)由尿液清除。尿中未檢測(cè)到原形活性物質(zhì)。鹽酸達(dá)泊西汀片能夠快速清除，證據(jù)就是給藥后24小時(shí)血藥濃度底(不到峰濃度的5%)。鹽酸達(dá)泊西汀片每日服用藥物蓄積很小。鹽酸達(dá)泊西汀片口服給藥的終末半衰期大約為19小時(shí)。去甲基達(dá)泊西汀的半衰期和達(dá)泊西汀相似。
鹽酸達(dá)泊西汀片既不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)共同使用，也不能在單胺氧化酶抑制劑治療停止后14天內(nèi)使用。同樣，在停用必利勁后7天內(nèi)也不能使用單胺氧化酶抑制劑。
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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）
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