每一種藥物都有自己的作用效果,那么,苯磺酸氨氯地平片對(duì)于冠心病的作用如何?
對(duì)于已證實(shí)的冠心病的作用:PREVENT研究入選了825名經(jīng)血管造影證實(shí)為冠心病的患者,隨機(jī)給予氨氯地平(5-10mg,每日一次)或安慰劑并隨訪3年。雖然本項(xiàng)研究通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)主要終點(diǎn)一冠狀動(dòng)脈管腔直徑發(fā)生顯著變化,但數(shù)據(jù)顯示冠心病患者因心絞痛發(fā)作入院的比例和需行冠脈重建術(shù)的比例有降低趨勢(shì)。
CAMELOT研究入選了1318名最近通過(guò)血管造影術(shù)證實(shí)為冠心病的患者,冠狀動(dòng)脈左主支無(wú)病變,不伴隨射血分?jǐn)?shù)<40%或心衰?;颊撸?6%男性,89%白種人,93%美國(guó)人,89%具有心絞痛歷史,52%未行PCI術(shù),4%行PCI但未置入支架,44%行支架置入術(shù))被隨機(jī)分配至雙盲治療組,在標(biāo)準(zhǔn)治療(其中接受阿司匹林占89%,他汀類(lèi)藥物83%,β-阻滯劑74%,硝酸甘油50%,抗凝藥物40%,利尿劑32%,但是排除其他的鈣離子通道拮抗劑)基礎(chǔ)上接受絡(luò)活喜5-10mg/日治療或者安慰劑治療。隨訪的平均時(shí)間為19個(gè)月?;颊呤装l(fā)以下事件之一的時(shí)間為主要終點(diǎn):心絞痛入院;冠狀動(dòng)脈重建術(shù);心肌梗死;心血管死亡;心跳復(fù)蘇;心衰入院;腦卒中/TIA;或外周血管性疾病。氨氯地平組和安慰劑組分別發(fā)生110(16.6%)和151(23.1%)次首發(fā)事件,風(fēng)險(xiǎn)比為0.691(95%CI:0.540-0.884,p=0.003)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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