每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,格列吡嗪控釋片老年人可以服用嗎?
有報道,口服咪康唑和降糖藥物之間可能出現(xiàn)相互作用導致嚴重低血糖。咪康唑靜脈、局部或陰道給藥時是否有此種相互作用尚不清楚。在健康志愿者中進行了安慰劑對照、交叉試驗以研究大扶康(氟康唑)和格列吡嗪合并使用的效應。所有受試者首先單獨服用格列吡嗪,然后給予大扶康100mg,每天一次共7天,使用氟康唑之后,格列吡嗪的藥時曲線下面積(AUC)平均增加了56.9%(范圍35-81%)。
盡管沒有進行相關研究,伏立康唑有可能增高磺脲類(例如:甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列本脲)的血藥濃度,而導致低血糖。建議在聯(lián)合用藥時,應仔細監(jiān)測血糖情況。
老年用藥:本品臨床研究中,年齡在65歲和65歲以上的患者占全部患者總數(shù)的33%。老年患者藥物達到穩(wěn)態(tài)的時間較年輕患者大約延長1-2天。
在年輕患者和老年患者之間未觀察到有效性或安全性的總體差異,但不排除某些患者對藥物有較高敏感性。因此,應注意老年、虛弱或營養(yǎng)不良的患者以及腎上腺素或垂體功能不全者尤其易發(fā)降糖藥引起的低血糖。在老年人中低血糖癥可能難于被認識到。另外,對于老年、虛弱或營養(yǎng)不良的患者以及腎或肝功能不全的患者,應謹慎決定起始及維持劑量以避免低血糖反應。
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(實習編輯:李建雄)
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