使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項,這樣就可以方便您更了解該藥品。那么,雙氯芬酸鈉緩釋片使用時需要注意什么?
雙氯芬酸鈉緩釋片使用時需要注意:
1、避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2、根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應(yīng)降到最低。用藥過程中,如出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),應(yīng)停藥。
3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng),其風險可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應(yīng)謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。
4、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加,其風險可能是致命的。所以的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對比類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?;颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5、和所以非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。
6、血液系統(tǒng)異常,有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。
7、心、腎功能損害正在應(yīng)用利尿劑治療、進行大手術(shù)后恢復(fù)期患者以及由于任何原因細胞外液丟失的患者,應(yīng)慎用。
8、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時,應(yīng)停用本品。
9、因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。
10、肝臟反應(yīng)服用本品期間,有嚴重肝功能損害患者的情況可能會惡化,因此對上述病人應(yīng)采取嚴密的醫(yī)療監(jiān)測。與其它非甾體類抗炎藥一樣,本品可能引起一項或一項以上的肝酶升高。個別需要長期治療的患者,應(yīng)定期檢查肝功能和血象,發(fā)生肝功損害時應(yīng)停用。肝炎能夠在沒有任何前驅(qū)癥狀的情況下發(fā)生。患肝卟啉癥的患者應(yīng)該注意,因為服用本品可能誘發(fā)發(fā)作。
11、有眩暈史或其他中樞神經(jīng)疾病史的患者在服用期間,應(yīng)禁止駕車或操縱機器。
12、應(yīng)注意與鋰制劑、地高辛制劑、保鉀利尿劑、抗凝血劑、降糖藥和氨甲喋呤等配合使用的劑量及不良反應(yīng)。體重過低的患者應(yīng)降低用量。由于本品含有蔗糖,因此有下列罕見遺傳問題的患者不推薦使用:果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良或蔗糖酶-異麥芽糖酶不足。
13、與其它非甾體類抗炎藥相同,本品可能因其藥理作用而掩蓋感染的癥狀和體征。
14、對診斷的干擾:本品可致血清尿酸含量下降,尿中尿酸含量升高。
15、既往哮喘。在患有哮喘、季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎、鼻黏膜水腫(如:鼻息肉)、慢性阻塞性疾病或呼吸道慢性感染(尤其是如果與過敏性鼻炎樣癥狀有關(guān))的病人中,非甾體藥物樣哮喘惡化(所謂的鎮(zhèn)痛藥/鎮(zhèn)痛藥-哮喘不耐受),Quincke氏水腫或蕁麻疹會較其他患者更為常見。因此在這些病人中應(yīng)提起特別的重視(為可能出現(xiàn)的緊急情況做好準備)對于其他物質(zhì)過敏的患者,如有皮膚反應(yīng)、瘙癢或蕁麻疹,也應(yīng)引起注意。
16、服用需整片吞服,不能弄碎。
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(實習編輯:李嘉穎)
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