復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏為油脂型基質(zhì)的黃色軟膏。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏的主要成份為丙酸氯倍他索和維A酸。那么,大面積應(yīng)用復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏會(huì)怎樣呢?
復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏中的兩主成份共同的藥效在復(fù)方中分別起相加或增強(qiáng)的協(xié)同作用,兩主成份不同的藥效在復(fù)方中起互補(bǔ)作用,其相互間無(wú)拮抗作用。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏對(duì)豚鼠皮膚分別外用含本處方中復(fù)方或單方成份的制劑后,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏在過(guò)量經(jīng)皮吸收下,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏給藥組雄性動(dòng)物有36%(9/25)發(fā)生睪丸曲細(xì)精管萎縮、生精上皮層次減少,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏與含維A酸成份有關(guān),其機(jī)制尚待查明。
復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏為抗皮膚角化異常藥。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏可以能抑制表皮角質(zhì)形成細(xì)胞及T細(xì)胞增殖,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏可以抑制白介素-1、-2.-6、-8生成,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏可以抑制白細(xì)胞趨化性;復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏的全反式維A酸能抑制表皮I型轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶、促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞分化,復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏同時(shí)也抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖及抑制白細(xì)胞趨化性。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏為復(fù)方劑,復(fù)方劑能起到兩主成份上述所有藥效作用。
復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏屬于強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇外用制劑,若長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用或采用封包治療,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制,部分患者可出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征、高血糖及尿糖等表現(xiàn),因此本藥不能長(zhǎng)期大面積應(yīng)用,亦不宜采用封包治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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