每種藥都有適合自己使用的一個群，那么，厄貝沙坦氫氯噻嗪片哺乳期可以服用嗎？

氫氯噻嗪和厄貝沙坦復(fù)方在其推薦治療劑量范圍內(nèi)能產(chǎn)生與劑量相關(guān)的協(xié)同降壓作用。對那些單獨使用厄貝沙坦300mg不能有效控制血壓的患者加用氫氯噻嗪12.5mg每日一次，能使經(jīng)安慰劑校正后的舒張壓谷值（服藥24小時后）再降低6.1mmHg。厄貝沙坦300mg和氫氯噻嗪12.5mg的聯(lián)合能使扣除安慰劑效應(yīng)后總的收縮壓/舒張壓再降低達(dá)13.6/11.5mmHg。

輕中度原發(fā)性高血壓患者每日一次服用厄貝沙坦150mg和氫氯噻嗪12.5mg能使經(jīng)安慰劑校正的收縮壓/舒張壓谷值（服藥24小時后）平均降低12.9/6.9mmHg。峰效應(yīng)出在3-6小時。使用動態(tài)監(jiān)測進(jìn)行評價，每日一次服用厄貝沙坦150mg和氫氯噻嗪12.5mg復(fù)方能產(chǎn)生持續(xù)24小時的降血壓作用，經(jīng)安慰劑校正后24小時平均收縮壓/舒張壓降低15.8/10.0mmHg。通過動態(tài)血壓監(jiān)測測定，該復(fù)方（150/12.5mg）降壓谷/身比值為100%在診所就診時用袖帶式血壓計算測定安博諾（150/12.5mg）和安博諾（300/12.5mg）的降壓谷/峰比值分別為68%和76%。每日服用一次，血壓不過度降低產(chǎn)生降壓峰值，因此降血壓作用安全有效持續(xù)24小時。

體外實驗顯示厄貝沙坦主要由細(xì)胞色素P450酶CYP2C9氧化代謝，CYP3A4幾乎沒有作用。厄貝沙坦及其代謝產(chǎn)物由膽道和腎臟排泄。口服或靜脈給予[sup]14[/sup]C厄貝沙坦后大約20%的放射性可在尿液中回收，其余排泄在糞便中。不足2%的劑量以原型在尿液中排泄。氫氯噻嗪不被代謝，但很快經(jīng)腎臟排泄。至少口服劑量的61%在24小時內(nèi)以原型排泄。氫氯噻嗪可通過胎盤，但不能通過血腦屏障，可被分泌人乳汁。

由于對嬰兒的潛在的不良反應(yīng)，本品禁用于哺乳期。厄貝沙坦是否分泌入入乳汁中尚不清楚。厄貝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。噻嗪類藥可出現(xiàn)于人的乳汁中，可能抑制泌乳。

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（實習(xí)編輯：李建雄）