利福平膠囊的主要成分是利福平,對對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。
那么,利福平膠囊對肝的損害大嗎?
利福平是目前臨床上常用的抗結(jié)核藥物。但據(jù)臨床觀察,近年來此類抗結(jié)核藥物所引起的肝損害有不斷增多趨勢,尤其對合并感染了乙肝病毒的患者更是雪上加霜,最近有報道稱肝損害率高達50%以上。
因此,專家一再強調(diào):結(jié)核病合并乙肝病毒感染的患者在進行抗結(jié)核治療時千萬要小心用藥,以免肝功能受損。
當結(jié)核病人服用抗結(jié)核藥物2—8周左右時,部分病人可出現(xiàn)上腹部飽脹不適、食欲下降、惡心嘔吐等癥狀,進行肝功能檢查,大多可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高,嚴重者甚至可發(fā)生急性肝壞死并肝功能衰竭。由于肝功能受損,常使結(jié)核病治療陷入“兩難”境地:若繼續(xù)治療,不僅療效低,而且易繼續(xù)加重肝損害。若停止抗結(jié)核藥物治療轉(zhuǎn)向保肝治療,則結(jié)核病又容易惡化。
臨床上預防和早期發(fā)現(xiàn)藥物性肝損害并及時進行處理對預后十分重要。肺結(jié)核合并乙肝患者在抗結(jié)核化療中,應注意定期監(jiān)測肝功能,以便及早察覺藥物性肝損害,及時調(diào)整化療方案,以減少和避免藥物性肝病的不可逆狀況發(fā)生。此外,患者在生活中應注意合理飲食,少攝入高熱量食物。
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(實習編輯:鄭葵航)
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