氯霉素片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后,顯白色或微帶黃綠色。氯霉素片的主要成份為氯霉素。那么,氯霉素片會(huì)引起出血傾向嗎?
氯霉素片的分布容積為0.6~1L/kg。氯霉素片的蛋白結(jié)合率約為50%~60%。氯霉素片的血消除半衰期(t1/2β)成人為1.5~3.5小時(shí),氯霉素片對腎功能損害者為3~4小時(shí),嚴(yán)重肝功能損害者t1/2β延長(4.6~11.6小時(shí)),出生2周內(nèi)新生兒t1/2β為24小時(shí),2~4周者為12小時(shí),大于1月的嬰幼兒為4小時(shí)。氯霉素片在肝內(nèi)游離藥物的90%與葡糖醛酸結(jié)合為無活性的氯霉素單葡糖醛酸酯。氯霉素片在24小時(shí)內(nèi)5%~10%以原形由腎小球?yàn)V過排泄,氯霉素片80%以無活性的代謝產(chǎn)物由腎小管分泌排泄,氯霉素片口服后約有3%由膽汁分泌排出,1%由糞便排出。透析對本品的清除無明顯影響。
氯霉素片口服后吸收迅速而完全,氯霉素片約可吸收給藥量的80%~90%,氯霉素片給藥后1~3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。氯霉素片對成人一次口服12.5mg/kg后,氯霉素片的血藥峰濃度(Cmax)為11.2~18.4mg/L,氯霉素片對兒童一次口服25mg/kg后,氯霉素片的血藥峰濃度(Cmax)為19~28mg/L。氯霉素片應(yīng)用常用劑量(一日1~2g),可使血藥濃度維持在5~10mg/L。氯霉素片吸收后廣泛分布于全身組織和體液,在肝、腎組織中濃度較高,其余依次為肺、脾、心肌、腸和腦。氯霉素片可透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液中,氯霉素片用于腦膜無炎癥時(shí),腦脊液藥物濃度為血藥濃度的21%~50%,腦膜有炎癥時(shí),可達(dá)血藥濃度的45%~89%,新生兒及嬰兒患者可達(dá)50%~99%。氯霉素片也可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒循環(huán),胎兒血藥濃度可達(dá)母體血藥濃度的30%~80%。氯霉素片還可透過血眼屏障進(jìn)入房水、玻璃體液,并可達(dá)治療濃度。氯霉素片尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。
氯霉素片與劑量無關(guān)的骨髓毒性反應(yīng),常表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不可逆性再生障礙性貧血,發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期,不易早期發(fā)現(xiàn),其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻衄等,以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。
建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥有需要購買本產(chǎn)品的客戶到方舟健客藥店進(jìn)行購買,也可以聯(lián)系方舟健客的藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111進(jìn)行訂購。
(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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