青霉素V鉀片為白色片或薄膜衣片、糖衣片,除去包衣后顯白色。青霉素V鉀片的主要成份為青霉素V鉀。那么,青霉素V鉀片的不良反應(yīng)是怎樣呢?
青霉素V鉀片耐酸,青霉素V鉀片口服后不被破壞。青霉素V鉀片約60%在十二指腸被吸收。青霉素V鉀片口服0.5g后約1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax),為3~5mg/L。青霉素V鉀片食物可減少本品的吸收。青霉素V鉀片的蛋白結(jié)合率約80%。青霉素V鉀片給藥量的20%一35%以原形經(jīng)尿排出。青霉素V鉀片的血消除半衰期(t1/2β)約為1小時(shí)。
青霉素V鉀片為青霉素類抗生素。青霉素V鉀片的抗菌譜與青霉素相同。青霉素V鉀片對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌、個(gè)別革蘭陰性桿菌(如嗜血桿菌屬)、螺旋體和放線菌均有抗菌活性,青霉素V鉀片對(duì)多數(shù)葡萄球菌菌株(>90%)包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶使本品水解而失活。青霉素V鉀片對(duì)大多數(shù)敏感菌株的活性較青霉素弱2~5倍。青霉素V鉀片對(duì)產(chǎn)青霉素酶的茼株無(wú)抗菌作川。青霉素V鉀片的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,青霉素V鉀片能使細(xì)菌迅速破裂溶解。青霉素V鉀片的不良反應(yīng)是:
1.常見惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)及黑毛舌。
2.過敏反應(yīng):皮疹(尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者)、蕁麻疹及其他血清病樣反應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細(xì)胞增多等。
3.二重感染:長(zhǎng)期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。
4.少見溶血性貧血、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高、白細(xì)胞減少、血小板減少、神經(jīng)毒性和腎毒性等。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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