每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,硫酸羥氯喹片孕婦可以服用嗎?
羥氯喹具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動(dòng)力學(xué)和體內(nèi)代謝過程??诜螅u氯喹被快速和幾乎全部吸收。在一項(xiàng)研究中,給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后,其平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍,平均水平為105ng/ml。血漿達(dá)峰濃度的平均時(shí)間為1.83小時(shí)。根據(jù)給藥后的時(shí)間,平均血漿消除半衰期變化如下:血漿達(dá)峰濃度后~10、10?48、48~504小時(shí)時(shí)分別為5.9個(gè)小時(shí)、26.1個(gè)小時(shí)和299個(gè)小時(shí)。母體化合物和代謝物廣泛分布于機(jī)體,消除主要通過尿液,在一項(xiàng)研究中,24小時(shí)可觀察到3%的給藥劑量。
羥氯喹確切的作用機(jī)制尚不完全清楚,可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性(包括磷酸脂酶、NADH-細(xì)胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶)、和DNA結(jié)合、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制前列腺素的形成、抑制多形核細(xì)胞的趨化作用和吞噬細(xì)胞的作用、干擾單核細(xì)胞白介素1的形成和抑制中性粒細(xì)胞超氧化物的釋放。
羥氯喹可通過胎盤:有關(guān)羥氯喹在妊娠期的應(yīng)用資料有限。應(yīng)該指出的是,治療劑量中的4-氨基喹琳與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有關(guān),包括耳毒性(聽覺和前庭毒性、先天性耳聾)、視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜色素沉著。所以,妊娠期婦女應(yīng)避免使用羥氯喹,只有經(jīng)醫(yī)生判斷患者在接受該藥預(yù)防和治療的受益大于可能的危害時(shí)方可使用。將具有放射活性標(biāo)記的氣喹靜脈注射至懷孕的CBA小鼠后藥物可快速穿過胎盤,選擇性地聚集在胎鼠眼睛黑色素結(jié)構(gòu)部分,且一直存留在眼部組織中直至該藥從身體其它部位排除后5個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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