加替沙星膠囊的主要成分為加替沙星。加替沙星膠囊主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病等。那么，加替沙星膠囊會(huì)出現(xiàn)血糖異常嗎？

加替沙星膠囊的蛋白結(jié)合率約為20%，加替沙星膠囊與濃度無關(guān)。加替沙星膠囊廣泛分布于組織和體液中。加替沙星膠囊在唾液中藥物濃度與血漿濃度相近，加替沙星膠囊在膽汁，肺泡巨噬細(xì)胞，肺實(shí)質(zhì)，肺表皮細(xì)胞層，支氣管粘膜，竇粘膜，陰道，宮頸，前列腺液，精液等靶組織的藥物濃度高于血漿濃度。

加替沙星膠囊無酶誘導(dǎo)作用，加替沙星膠囊不改變自身和其他合用藥物的清除代謝。加替沙星膠囊在體內(nèi)代謝極低，主要以原形經(jīng)腎臟排出。加替沙星膠囊口服后48小時(shí)，加替沙星膠囊的藥物原形在尿中的回收率達(dá)70%以上，加替沙星膠囊乙二胺和甲基乙二胺代謝物在尿中的濃度不足攝入量的1%，加替沙星膠囊的平均血漿消除半衰期7～14小時(shí)。加替沙星膠囊口服或靜脈注射后，糞便中加替沙星的原藥回收率約5%，提示加替沙星也可經(jīng)膽道和腸道排除。

加替沙星膠囊的血糖異常：已有報(bào)道加替沙星引起的血糖異常，包括癥狀性低血糖癥和高血糖癥。這些事件通常在糖尿病患者中發(fā)生。但是，低血糖癥，特別是高血糖癥已經(jīng)在沒有糖尿病病史的患者中產(chǎn)生。除了糖尿病以外，服用加替沙星時(shí)與血糖代謝異常相關(guān)的其他危險(xiǎn)因素包括老年患者、腎功能不全、影響葡萄糖代謝的合并用藥（特別是降血糖用藥）。具有這些危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)該密切監(jiān)控血糖。如果用加替沙星治療的任何患者發(fā)生低血糖或者高血糖的癥狀和體征，必須立刻進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，并?yīng)該停用加替沙星。已有報(bào)道血糖的暫時(shí)異常，通常包括開始治療3天內(nèi)血清胰島素水平升高和血糖水平降低，有時(shí)導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖癥。也已經(jīng)觀察到了高血糖癥，甚至某些病例為嚴(yán)重高血糖癥。高血糖癥通常在應(yīng)用加替沙星第3天后發(fā)生。在加替沙星上市后，已有報(bào)道應(yīng)用加替沙星治療的患者中極少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重血糖異常。這些異常包括高滲性非酮癥高血糖昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、痙攣和精神狀態(tài)改變（包括意識(shí)喪失）。雖然少數(shù)導(dǎo)致致死后果，但是如果得到適當(dāng)處理，這些事件中大多數(shù)是可逆的。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）