甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)適用于輕、中型焦慮和抑郁。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。氟哌噻噸美利曲辛片適用于甲狀腺功能亢進(jìn)病人嗎?
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以下病人使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)時需謹(jǐn)慎給藥:器質(zhì)性腦損傷、驚厥抽搐、尿潴留、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森綜合征、重癥肌無力肝臟疾病晚期、心血管及其他循環(huán)系統(tǒng)疾病。由于其興奮特性,不推薦激動和過度活躍的病人服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)。如果病人之前已經(jīng)使用鎮(zhèn)定劑治療,須逐漸停用。若非抑郁癥狀已有明顯減輕,抑郁癥病人仍有自殺的危險。治療期間,有自殺傾向的病人不應(yīng)得到大量藥物?;谄渌?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/jsbpd/" name="InnerLinkKeyWord">精神類藥物有過報道,氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)可能會改變胰島素和葡萄糖耐量,這就要求糖尿病患者使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)時要調(diào)整降糖藥的劑量?;加虚]角性青光眼、前房變淺的患者,使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)會刺激瞳孔擴(kuò)大,導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作。局部麻醉時同時使用三環(huán)、四環(huán)抗抑郁藥物會增加發(fā)生心律失常、低血壓的風(fēng)險。如果可能,在外科手術(shù)前幾天就停止使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新),如果在不可避免的情況下實(shí)施急診外科手術(shù),一定要告知麻醉師之前接受抗抑郁藥物治療的病史。如同所有的神經(jīng)抑制劑一樣,服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)罕見發(fā)生神經(jīng)抑制綜合征(可能致命)。非常罕見的情況下,尤其是氟哌噻噸治療初期,可能出現(xiàn)錐體外系癥狀。當(dāng)神經(jīng)抑制劑如氟哌噻噸用于長期治療時,可能會發(fā)生不可逆的遲發(fā)性運(yùn)動障礙。有證據(jù)表明軀體活動的減少與血栓癥發(fā)生風(fēng)險的升高有相關(guān)性,由于神經(jīng)抑制劑具有鎮(zhèn)靜作用,可減少病人的軀體活動,因此要特別注意詢問病人是否有靜脈栓塞癥狀,并鼓勵病人進(jìn)行體育鍛煉。由于病情和服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)均能削弱患者的注意力和反應(yīng)力,服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)的患者不得開車或操作危險的機(jī)器。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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